治疗小儿毛细支气管炎有哪些方法-临床执业医师辅导资料
北京张博士医考临床执业医师辅导资料—治疗小儿毛细支气管炎有哪些方法
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治疗小儿毛细支气管炎有哪些方法:
本症的治疗以对症治疗为主。
1.促进排痰:增加空气内的湿度极为重要,一般可使用室内加湿器。重症病例合理应用雾化治疗对患儿有一定帮助,一般雾化器可结合给氧进行雾化;超声雾化只在有呼吸道痰堵时应用。
2.纠正缺氧:对喘憋重者首先要抬高头部与胸部,以减少呼吸困难;遇有明显缺氧时,最好应用雾化器给氧,应连接口罩,或用头罩;对轻度缺氧病例,有条件的地方可试用冷空气疗法,也可采用鼻管给氧,导管尖端放在鼻前庭即可。 张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
3.止喘:在喘憋发作期间,宜用异丙嗪缓解支气管痉挛,也可应用支气管扩张药雾化吸入。北京张博士医考整理如有烦躁或普通止喘药物效果不明显时,可试行缓慢静脉推入药物治疗。
4.水、电解质平衡:争取多次口服液体以补充快速呼吸时失去的水分,不足时可以静脉点滴补液。遇有代谢性酸中毒,可静脉输入碳酸氢钠。
5.呼吸道通畅:对呼吸性酸中毒宜用雾化吸痰等方法使呼吸道通畅北京张博士医考整理。对个别极端严重呼吸衰竭病例可进行气管插管及应用加压人工呼吸。
6.纠正心力衰竭:并发心力衰竭时应及时应用洋地黄类药物,对疑似心力衰竭病例,也可及早试用。
7.肾上腺素:对疑似哮喘患儿,可试用小剂量肾上腺素,无效时不再重复。
8.干扰素雾化疗法:最近有人试用干扰素雾化疗法,对本病及喘息性支气管炎均有疗效。
9.中医汤药治疗:对能服用汤药的患儿,中医治疗效果较好,一般可用射干麻黄汤、定喘汤或小青龙汤加减,遇有苔黄、舌红等热象明显者可用麻杏石甘汤加减。
10.抗生素治疗(控制继发细菌感染):本症系病毒引起,故一般不须用抗生素。但隔离条件较差时,可酌用青霉素控制继发细菌感染北京张博士医考整理。如发现葡萄球菌或流感杆菌等继发感染,应积极进行抗菌治疗。
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本症的治疗以对症治疗为主。
1.促进排痰:增加空气内的湿度极为重要,一般可使用室内加湿器。重症病例合理应用雾化治疗对患儿有一定帮助,一般雾化器可结合给氧进行雾化;超声雾化只在有呼吸道痰堵时应用。
2.纠正缺氧:对喘憋重者首先要抬高头部与胸部,以减少呼吸困难;遇有明显缺氧时,最好应用雾化器给氧,应连接口罩,或用头罩;对轻度缺氧病例,有条件的地方可试用冷空气疗法,也可采用鼻管给氧,导管尖端放在鼻前庭即可。 张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
3.止喘:在喘憋发作期间,宜用异丙嗪缓解支气管痉挛,也可应用支气管扩张药雾化吸入。北京张博士医考整理如有烦躁或普通止喘药物效果不明显时,可试行缓慢静脉推入药物治疗。
4.水、电解质平衡:争取多次口服液体以补充快速呼吸时失去的水分,不足时可以静脉点滴补液。遇有代谢性酸中毒,可静脉输入碳酸氢钠。
5.呼吸道通畅:对呼吸性酸中毒宜用雾化吸痰等方法使呼吸道通畅北京张博士医考整理。对个别极端严重呼吸衰竭病例可进行气管插管及应用加压人工呼吸。
6.纠正心力衰竭:并发心力衰竭时应及时应用洋地黄类药物,对疑似心力衰竭病例,也可及早试用。
7.肾上腺素:对疑似哮喘患儿,可试用小剂量肾上腺素,无效时不再重复。
8.干扰素雾化疗法:最近有人试用干扰素雾化疗法,对本病及喘息性支气管炎均有疗效。
9.中医汤药治疗:对能服用汤药的患儿,中医治疗效果较好,一般可用射干麻黄汤、定喘汤或小青龙汤加减,遇有苔黄、舌红等热象明显者可用麻杏石甘汤加减。
10.抗生素治疗(控制继发细菌感染):本症系病毒引起,故一般不须用抗生素。但隔离条件较差时,可酌用青霉素控制继发细菌感染北京张博士医考整理。如发现葡萄球菌或流感杆菌等继发感染,应积极进行抗菌治疗。
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