临床执业医师辅导资料-急性心肌梗死的实验室和其他检查
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急性心肌梗死的实验室和其他检查:1.心电图特征性改变
有Q波心梗的心电图特点北京张博士医考。
(1)坏死区出现病理Q波,在面向透壁心肌坏死区导联出现。
(2)损伤区ST段弓背向上型抬高,在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。
(3)缺血区T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。
(4)背向心梗区R波增高,ST段压低和T波直立并增高。
2.心肌酶谱
CPK、GOT,LDH升高,最早(6小时内)增高为CPK,3~4d恢复正常。增高时间最长者为LDH,持续1~2周。其中CPK的同工酶CPK、MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性最高。
3.血象
白细胞增多,中性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞减少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白轻链增高。
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