北京张博士医考临床执业医师辅导资料—物理消毒灭菌法

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物理消毒灭菌法：

㈠热力灭菌法：分为干热灭菌和湿热灭菌

1、干热灭菌法：一般细菌繁殖体在干燥状态下，80-100℃经1小时可被杀死，芽胞则需要更高温度才能被杀死北京张博士医考。

①焚烧：废弃物、尸体

②灼烧：接种环、试管口

③干烤：（160～170℃，2h）利用干烤箱灭菌，一般加热至171℃经1h或160℃ 2h或121℃ 16h.适用于高温下不变质、不损害、不蒸发的器皿（如：玻璃器皿）。

④红外线（0.7～1000um波长的电磁波）：医疗器械

2、湿热灭菌法：最常用，在相同温度下湿热灭菌法比干热灭菌法效果更好，因为：ⅰ湿热中细菌菌体蛋白较易凝固变性；ⅱ湿热的穿透力比干热大；ⅲ湿热的蒸汽有潜热效应存在。

①巴氏消毒法：用较低的温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物，以保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方法（61.1-62.8 ℃ 30min 或71.7℃15-30s，主要用于牛乳消毒和酒类）。

②煮沸法（100 ℃，5min）食具、注射器等消毒

③流动蒸汽消毒法（100 ℃ 15-30min）

④间歇蒸汽灭菌法（100 ℃ 5-30min，37 ℃24h×3天）

⑤高压蒸汽灭菌法：

*压力—103.4KPa（1.05Kg/cm2）

*温度—121.3 ℃

*时间—15-20min

*效果—杀灭包括芽孢在内所有微生物

*应用—所有耐高温、高压、耐湿的物品

㈡辐射杀菌法：

①紫外线：波长240—300nm的紫外线具有杀菌作用，其中以265—266nm最强。紫外线杀菌机理是干扰细菌DNA合成，导致细菌变异和死亡。手术室空气消毒常采用紫外线消毒

②电离辐射：高速电子、X射线、γ射线

③微波：波长为1—1000mm的电磁波，不能穿透金属表面。微波主要靠热效应发挥作用，且必须在有一定含水量条件下才能显示出来。

㈢滤过杀菌法

㈣干燥杀菌法

㈤低温杀菌法

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