卵巢肿瘤是常见的女性生殖器肿瘤，可发生于任何年龄，组织学类型复杂。卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。

（一）组织学分类及分级（有修改）（zydg-91-16；zldg-57-19） ★

1.组织学分类 卵巢组织成分复杂，是全身各脏器中原发肿瘤类型最多的器官。普遍采用世界卫生组织（WHO）制订的分类法。

（1）上皮性肿瘤：占原发性卵巢肿瘤的50％～70％，其恶性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的85％～90％，多见于中老年妇女。主要来源于卵巢表面的生发上皮，具有分化为各种苗勒管上皮的潜能，可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。来源于卵巢生发上皮，若向输卵管上皮分化形成浆液性肿瘤；向宫颈黏膜方向分化，形成黏液性肿瘤；向子宫内膜方向分化形成子宫内膜样肿瘤。根据组织学特性，分为良性、交界性和恶性。

（2）生殖细胞肿瘤：占卵巢原发性肿瘤的20％～40％，好发于儿童及青少年。来源于胚胎性腺的原始生殖细胞，其有发生多种组织的潜能。未分化者为无性细胞瘤，胚胎多能者为胚胎癌，向胚胎结构分化形成畸胎瘤，向胚外结构分化则形成内胚窦瘤、绒毛膜癌。

（3）性索间质肿瘤：约占卵巢肿瘤的5％。来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤，向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤。

（4）转移性肿瘤：占卵巢恶性肿瘤的5％～10％，原发部位多为胃肠道、乳腺及其他生殖器官。

2.组织学分级 Ⅰ级为高分化；Ⅱ级为中分化；Ⅲ级为低分化。

摘自《张博士医考红宝书》第1卷272页，更多内容请翻阅正版《张博士医考红宝书》