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臀先露的胎儿在分娩期的时候应该如何治疗?
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2020-07-31 17:13:36

关于“臀先露的胎儿在分娩期的时候应该如何治疗?”的问题,相信很多考生近期都在关注,张博士医考编辑就“臀先露分娩期治疗方法”知识点总结如下:

应根据产妇年龄、胎产次、骨盆大小、胎儿大小、胎儿是否存活、臀先露类型以及有无合并症,于临产初期作出正确判断,决定分娩方式。

(1)选择性剖宫产的指征狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重大于3500g、胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等,均应行剖宫产术结束分娩。

(2)经阴道分娩的处理。

1)第一产程产妇应侧卧,不宜站立走动。少做肛查,不灌肠,尽量避免胎膜破裂。

2)第二产程接产前,应导尿排空膀胱。初产妇应作会阴侧切术。有3种分娩方式:①自然分娩胎儿自然娩出,不作任何牵拉。极少见,仅见于经产妇、胎儿小、宫缩强、产道正常者。②臀助产术当胎臀自然娩出至脐部后,胎肩及后出胎头由接产者协助娩出。脐部娩出后,一般应在2~3分钟娩出胎头,最长不能超过8分钟。③臀牵引术胎儿全部由接产者牵拉娩出,此种手术对胎儿损伤大,不宜采用。

3)第三产程产程延长易并发子宫乏力性出血。胎盘娩出后,应肌注催产素,防止产后出血。行手术操作及有软产道损伤者,应及时缝合,并给抗生素预防感染。

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