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临床执业医师资格考试要点:病理学(1)
来源:张博士医考官网 作者:张敬 2012-03-28 14:34:38

第一章 组织、细胞的适应、损伤和修复

「考纲要求」

1.适应性改变:(1)萎缩的概念;(2)肥大、增生和化生的概念及类型。

2.损伤:(1)细胞水肿及病理变化;(2)脂肪沉积的概念、病因及发病毛制;(3)玻璃样变性的概念、类型和病理变化;(4)坏死的概念、类型、病理变化和结局;(5)凋亡的概念。

3.修复:(1)再生的概念;(2)各种细胞的再生能力;(3)肉芽组织的结构和功能。

「考点纵览」

1.萎缩时,实质细胞体积变小,数量减少,间质可不减少或增多。

2.化生是一种适应,同时也是某些癌变的基础,如支气管黏膜化生为鳞状上皮可发生肺鳞细胞癌。

3.变性、坏死、坏疽的概念,凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死的病变特点。

4.玻璃样变可出现在细胞内,血管壁及结缔组织内。

5.机体处理坏死组织的方式是溶解吸收,分离排出,机化和包裹、钙化。

6.坏死与凋亡如何区别?

「历年考题点津」

1.湿性坏疽常发生在

A.脑、脾、肝

B.脑、肠、子宫

C.肺、肠、肝

D.肺、肠、子宫

E.肺、肾、脑

答案:D

2.细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关

A.溶酶体

B.线粒体

C.高尔基体

D.内质网

E.核糖体

答案:B

3.肉芽组织的组成是

A.毛细血管和弹力纤维

B.毛细血管和纤维母细胞

C.毛细血管和胶原纤维

D.纤维母细胞和小静脉

E.小动脉和纤维母细胞

答案:B

4.坏死的细胞代谢停止,功能丧失,并出现一系列形态学改变,下面哪种是细胞坏死最具特征的形态学标志

A.胞浆内糖原减少

B.溶酶体破裂

C.核固缩、碎裂及溶解

D.胞浆内出现微细结构破坏

E.细胞体积变小,染色变浅

答案:C

5. HE染色切片中,发现肝细胞体积变大,胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质,最常用

A.苏丹Ⅲ染色

B.普鲁士蓝染色

C.嗜银染色

D.免疫组化

E.电镜检查

答案:A

6.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是

A.毛细血管内皮细胞

B.肌纤维母细胞

C.炎性细胞

D.纤维母细胞

E.胶原纤维

答案:C

7.细胞和组织的适应性反应不包括

A.化生

B.萎缩

C.再生

D.肥大

E.增生

答案:C

8.细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是

A.线粒体和内质网

B.高尔基复合体和线粒体

C.核糖体和内质网

D.内质网和中心体

E.核糖体和中心体

答案:A

9.肉芽组织的成分不包括

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.炎症细胞

E.肌纤维母细胞

答案:C

10.细胞坏死的主要形态学特征是

A.核分裂

B.细胞核异型

C.线粒体肿胀

D.细胞核碎裂

E.细胞质脂质增多

答案:D

11.水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是

A.肿胀的线粒体和扩张的内质网

B.发育不良的桥粒

C.肿胀的溶酶体

D.肿胀的核糖体

E.扩张的高尔基器

答案:A

12.可以发生坏疽的器官是

A.阑尾

B.心

C.肝

D.脾

E.肾

答案:A

13.引起脑萎缩的最常见原因是

A.脑水肿

B.脑外伤

C.脑动脉粥样硬化

D.脑脓肿

E.脑结核

答案:C

14.下列组织中最易完全再生修复的是

A.心肌组织

B.骨组织

C.神经组织

D.上皮组织

E.平滑肌组织

答案:D

15.男,24岁,吸烟,近一年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行,近一月来、右脚母趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是

A.液化性坏死

B.固缩坏死

C.干性坏疽

D.湿性坏疽

E.干酪样坏死

答案:C

(16~17题共用备选答案)

A.细胞水肿

B.玻璃样变

C.粘液变性

D.淀粉样变

E.脂肪沉积(脂肪变性)

16.虎斑心

答案:E

17.病毒性肝炎肝细胞气球样变

答案:A

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