北京张博士医考执业（助理）考试辅导之——呼吸系统疾病

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「考纲要求」

1.慢性支气管炎：（1）病理变化；（2）临床病理联系；（3）主要并发症——阻塞性肺气肿的病理变化和对机体的影响。

2.大叶性肺炎：（1）病理变化；（2）并发症。

3.小叶性肺炎：（1）病理变化；（2）并发症。

4.肺硅沉着病：（1）病因；（2）病理变化；（3）并发症。

5.肺癌的肉眼和组织学类型。

「考点纵览」

1.慢性支气管炎是呼吸系统最常见的慢性疾病之一，以长期咳嗽咳痰或伴喘息为主要症状；每年持续3个月连续2年。

2.慢性支气管炎的病理变化。

3.大叶性肺炎的四期病理变化及临床特征。

「历年考题点津」

1.慢性支气管炎典型病变中没有

A.粘膜上皮鳞化

B.支气管腺体和杯状细胞增生

C.支气管内有多量泡沫细胞

D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润

E.支气管软骨变性、萎缩

答案：C

2.引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有

A.粘液腺肥大、增生

B.肺组织纤维素性炎

C.中、小型支气管软骨变性、萎缩

D.a1-抗胰蛋白酶缺乏

E.肺组织微循环障碍

答案：D

3.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是

A.肺源性心脏病

B.肺肉质变

C.肺脓肿

D.纤维素性肺炎

E.肺萎陷

答案：A

4.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是

A.慢性支气管炎

B.大叶性肺

C.小叶性肺炎

D.病毒性肺炎

E.慢性肺气肿

答案：B

5.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是

A.病变累及肺小叶范围

B.病灶多位于背侧和下叶

C.病灶相互融合或累及全叶

D.支气管化脓性炎

E.细支气管及周围肺泡化脓性炎

答案：E

6.男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

A.支气管黏膜化生

B.支气管黏膜肥大

C.支气管黏膜萎缩

D.支气管鳞状细胞癌

E.支气管腺癌

答案：A

7.肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为

A.慢性肺淤血

B.大叶性肺炎灰色肝变期

C.小叶性肺炎

D.大叶性肺炎溶解消散期专

E.肺结核变质渗出期

答案：C

8.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是

A.支气管上皮细胞变性、坏死

B.支气管平滑肌萎缩

C.支气管软骨萎缩、纤维化

D.细支气管炎及细支气管周围炎

E.支气管腺体增生、肥大

答案：D

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