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肺癌晚期的症状
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局部晚期肺癌的症状：胸腔是个非常复杂的空间，肺表面四分之三的区域被
胸壁环绕，它是由一薄层内膜（壁层胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比
例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性
播散的肺癌患者均有胸痛之症状。
包绕肺的顶端即肺尖的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配
上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而，若肿瘤侵至此区往往会
感到受累侧上肢的疼痛、乏力。这种所谓" ；潘科斯特癌" ；，或称上
沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓
解。通常这类患者极易被送给整形外科医生或神经科医生处理，从而丧失了早期
诊断的机会。
近四分之一的肺表面与所谓&ldquo；纵隔&rdquo；相邻。&ldquo；纵隔&rdquo
；这个词意味着&ldquo；胸的中部分&rdquo；，它代表一个含有一系列生命器官
的空间。纵隔位于胸骨正后方，在非专业领域被认为是" ；中心地带"
；。气管、主支气管经过纵隔。食管紧贴气管后方经此下行。心脏及其大血管、
某些有关生命的大神经也经过此区。若癌症侵及纵隔，可能发生以下症状：●声
嘶是最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的
大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，
使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状；
●在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵
及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、
颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理；●最终，发生区域性扩散的肺癌患者几
乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。
若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸
腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而，因许多吸烟患者合并不
同程度的慢性肺病，这给气促的鉴别带来一定困难。此外，由于一部分肺组织因
长有肿瘤而丧失呼吸功能，从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适，这种不适
感起初只在运动时产生，最终连休息时也可感觉到。
以上症状均提示肺癌处于进展期。遗憾的是，它们的出现使预后相对较差。
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