中医执业医师-四神丸
四神丸是中医执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
四神丸《证治准绳》
组成:肉豆蔻二两 补骨脂四两 五味子二两 吴茱萸一两 生姜四两 红枣五十枚
功用:温肾暖脾,固肠止泻。
主治:脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻,不思饮食,食不消化,或久泻不愈,腹痛喜温,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。
配伍意义:本方证因命门火衰,火不暖土,脾失健运所致。治宜温肾暖脾,固肠止泻。故方中重用补骨脂辛苦大温,补命门之火以温养脾土,为治肾虚泄泻,壮火益土之要药,是为君药。臣以辛温之肉豆蔻温脾暖胃,涩肠止泻。肉豆蔻配合补骨脂是为温肾暖脾,固涩止泻的常用组合,亦即《普济本事方》之二神丸,主治“脾肾虚弱,全不进食”。吴茱萸辛苦大热,温暖肝脾肾以散阴寒;五味子酸温,固肾涩肠,益气生津,既助君、臣药温涩止泻之力,又防止诸温阳药温燥伤阴之弊。二药配伍,专治“肾泄”,俱为佐药。用法中姜、枣同煮,枣肉为丸,生姜温胃散寒,大枣补脾养胃,二药合用温补脾胃,鼓舞运化共为佐使药。诸药合用,俾火旺土强,肾泄自愈,正如《绛雪园古方选注》所言: “四种之药,治肾泄有神功也。”
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