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脏器移植——胰腺移植
术式颇多，主要涉及胰管处理，这是胰腺移植的关键。胰腺有外分泌（胰液）和内分泌（胰岛素）两种功能，供胰植入后只要求恢复后者。但如胰管处理不当，就会使有强大消化能力的胰液冷饮溶解植入胰和腹内肘器，发生严重并发症而导致移植失败。胰管有采用化学粘合剂予以阻塞或引流至空肠、膀胱，后者因其能观察尿淀粉酶突然下降而早期诊断急性排斥，已成为热门术式。目前多采用的是全胰带十二指肠段膀胱吻合术式（图17-2）。胰腺移植适应证是药物治疗失效的胰岛素信赖型糖尿病（Ⅰ型糖尿病）；年青患者已发生肾功能衰竭者，应作胰肾联合移植。
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