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　　关于胃溃疡与十二指肠溃疡的差别，最恰当地说法是

　　A. 胃溃瘍可能发生恶变

　　B. 胃溃疡容易导致幽门梗阻

　　C. 胃溃疡较少发生上消化道出血

　　D. 胃溃疡更容易发生上消化道穿孔

　　E. 胃溃疡患者疼痛更重

　　正确答案：A

　　82

　　思维迟缓最常见于

　　强迫症

　　精神分裂症

　　抑郁症

　　癔症

　　癫痫

　　正确答案：C

　　83

　　患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B 超显示肝右叶有一2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。该患者甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施

　　A. 手术探查

　　B. 癌胚抗原测定

　　C. 定期B超复查

　　D. 核素血池扫描

　　E. 抗癌药试验治疗

　　正确答案：D

　　84

　　脑血栓形成急性期有效治疗方法是

　　3小时内用rt-PA

　　12小时内用rt-PA

　　罂粟碱

　　尼莫地平

　　低分子量肝素

　　本题得分：1分

　　正确答案：A您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　85

　　患者，女,60岁，早晨起床时发现右侧上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。患者人院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右侧上、下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为

　　脑血管造影

　　头颅CT

　　腰穿

　　TCD

　　SPECT

　　正确答案：B

　　86

　　慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于

　　A. 血压升高值

　　B. 上呼吸道感染次数

　　C. 贫血程度

　　D. 蛋白尿程度

　　E. 肾组织病理类型

　　正确答案：E

　　87

　　关于蛋白尿下列哪项是错误的

　　A. 血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿

　　B. 肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿

　　C. β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征

　　D. 大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球性蛋 白尿

　　E. 本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤

　　正确答案：C

　　88

　　多数患者就诊时症状已消失，诊断主要依靠病史

　　脑血栓形成

　　TIA

　　脑栓塞

　　腔隙性梗死

　　脑出血

　　正确答案：B

　　89

　　诊断为胎儿生长受限，继续妊娠的指征有

　　孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好，未超过预产期

　　有胎儿宫内缺氧表现，电子胎心监护反应差

　　在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重

　　经治疗后FGR毫无改善，胎儿停止生长3周以上

　　胎儿35周，胎儿生物物理评分4分

　　正确答案：A

　　90

　　34岁，初孕妇，妊娠32周，口服葡萄糖耐量试验 OGTT 3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖(±)。首选的处理措施是

　　继续控制饮食

　　胰岛素治疗

　　行人工破膜术终止妊娠

　　缩宫素静滴引产

　　立即行剖宫产术

　　正确答案：A

　　91

　　重症肌无力的发病机制可能是

　　突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少

　　突触前膜乙酰胆碱释放减少

　　乙酰胆碱酯酶活性降低

　　乙酰胆碱酯酶活性增高

　　以上均不是

　　正确答案：A

　　92

　　关于卵巢肿瘤，以下哪项正确

　　上皮性肿瘤很少为恶性

　　生殖细胞肿瘤占多数

　　子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿

　　颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤

　　卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道

　　正确答案：D

　　93

　　血管壁异常所致出血的特点是

　　内脏出血

　　迟发出血

　　皮肤黏膜出血

　　关节腔出血

　　肌肉出血

　　正确答案：C

　　94

　　24岁外地农村孕妇，自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4小时来医院分娩，末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm，关于胎儿成熟度的评估，以下哪项错误

　　月经规律者，等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟

　　超声测定胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿已成熟

　　羊水肌酐值≥176.8praol/L，提示胎儿肾成熟

　　羊水中脂胁细胞出现率>20% ,提示胎儿皮肤成熟

　　羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值>2，表示胎儿肺成熟

　　正确答案：C

　　95

　　初产妇，29岁，G2P0,现妊娠35周，既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。明确诊断后首选的治疗方法是

　　抗生素预防感染

　　控制饮食治疗

　　肾上腺皮质激素治疗

　　磺脲类降糖药试行治疗

　　胰岛素试行治疗

　　正确答案：B

　　96

　　23岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。若确诊为多囊卵巢综合征，其首选治疗方法应是

　　抗雄激素疗法

　　抗雌激素疗法

　　促排卵治疗

　　卵巢楔形切除术

　　HMG-HCG疗法

　　正确答案：A

　　97

　　31岁女性,人工流产术后25天，仍有少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压痛,宫口松软,双附件(-)。最快速、准确的辅助检查是

　　血常规化验

　　血HCG测定

　　B超

　　尿妊娠试验

　　宫口排出物细菌培养

　　正确答案：C您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　98

　　35岁，G2P0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月 死胎而做引产术。产前检查：血压130/80mmHg,宫高 36cm，胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L，尿糖(+ )。该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是

　　按早产儿的原则处理

　　注意新生儿有无反应性低血糖

　　气管插管加压给氧

　　注意新生儿有无低血钙

　　早期哺乳

　　正确答案：C

　　99

　　28岁经产妇，G5P1,5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP 8/4.53kPa (60/34mmHg) ,P 120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。最可能的诊断是

　　子宫破裂

　　先兆早产

　　胎盘早剥

　　自发性脾破裂

　　妊娠合并卵巢肿物破裂

　　正确答案：A

　　100

　　垂体多激素分泌腺瘤中，以哪两种瘤混合最多见

　　GH 和 TSH

　　PRL 和 GH

　　TSH 和 ACTH

　　GH 和 ACTH

　　PRL 和 TSH

　　正确答案：B

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