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胎儿生长受限诊断
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-07-06 14:21:05

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胎儿生长受限诊断:

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孕期准确诊断FGR并不容易,往往需要在分娩后才能确诊。密切关注胎儿发育情况是提高FGR诊 断率及准确率的关键。北京张博士医考整理没有高危因素的孕妇应在孕早期明确孕周,并通过孕妇体重和子宫长度的变化,初步筛查出FGR,进一步经超声检查确 诊。有高危因素的孕妇还需从孕早期开始定期进行超声检查。根据各项衡量胎儿生长发育指标及其动态情况,及早诊断FGR.

1.测量子宫长度、腹围、体重,推测胎儿大小:

1)子宫长度、腹围值连续3周测量均在第10百分位数以下者,为筛选FGR指标,预测准确率达85%以上。

2)计算胎儿发育指数。胎儿发育指数=子宫长度(cm)-3×(月份+1),指数在-3+3之间为正常,小于-3提示可能为FGR.

3)于孕晚期,孕妇每周增加体重0.5kg.若体重增长停滞或增长缓慢时,可能为FGR.

2.B型超声检查:

应用B超测定胎儿身体不同部位的数值,包括胎儿头臀长,胎头双顶径头围、胸围、腹围、股骨长等 参数值作为生长指标,以评估胎龄及胎儿生长情况。利用头围腹围比值(HC/AC)可发现85%FGR.正常发育胎儿HC/AC于孕32周大于1,孕 3236周以后则小于1,对称型FGR比值可正常;不匀称型FGR比值随孕周上升。

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