胎位异常的处理
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持续性枕后位、枕横位在骨盆无异常、胎儿不大时,可以试产。
(1)第一产程:产程长,应保证产妇充分营养与休息。让产妇向胎腹方向侧卧,以利胎头枕部转向前方。宫缩欠佳应尽早静脉滴注缩宫素。宫口开全之前,嘱产妇不要过早屏气用力。试产过程中出现胎儿窘迫征象,或产程无进展时,应剖宫产。
(2)第二产程:初产妇已近2小时,经产妇已近1小时,应行阴道北京张博士医考搜集整理检查。胎头双顶径达坐骨棘平面或更低,徒手将胎头枕部转向前方,或自然分娩,或阴道助产(低位产钳术或胎头吸引术)。胎头位置较高疑有头盆不称,需行剖宫产。
(3)第三产程:产程延长易发生产后出血。有软产道裂伤应及时修补。产后给予抗生素预防感染。
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持续性枕后位、枕横位在骨盆无异常、胎儿不大时,可以试产。
(1)第一产程:产程长,应保证产妇充分营养与休息。让产妇向胎腹方向侧卧,以利胎头枕部转向前方。宫缩欠佳应尽早静脉滴注缩宫素。宫口开全之前,嘱产妇不要过早屏气用力。试产过程中出现胎儿窘迫征象,或产程无进展时,应剖宫产。
(2)第二产程:初产妇已近2小时,经产妇已近1小时,应行阴道北京张博士医考搜集整理检查。胎头双顶径达坐骨棘平面或更低,徒手将胎头枕部转向前方,或自然分娩,或阴道助产(低位产钳术或胎头吸引术)。胎头位置较高疑有头盆不称,需行剖宫产。
(3)第三产程:产程延长易发生产后出血。有软产道裂伤应及时修补。产后给予抗生素预防感染。
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