外科主治医师手术指导-剖胸支气管异物取出术
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【剖胸支气管异物取出术手术步骤】(1)支气管切开取异物:进入胸腔后,根据术前定位,切开纵隔胸膜,显露该部支气管,于异物上方横行切开支气管,将异物取出,支气管切口用可吸收缝线间断缝合,并用胸膜等周围组织覆盖。(2)支气管袖状切除:当左或右主支气管、肺叶支气管,因异物引起局限性狭窄,切开胸膜后游离该段支气管,行狭窄段支气管及异物切除,如有可能,游离后行支气管端端吻合。若切除后缺损较长,可将下肺韧带切断,使松解肺门,以利于吻合,吻合口可用胸膜、肋间肌瓣覆盖。
(3)肺叶或肺段切除术:按常规方法将支气管异物及病肺一并切除。
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