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2017卫生资格《外科主治医师》练习试题及答案(7-3)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-02-12 11:15:37
北京张博士医考外科主治医师辅导资料—2017卫生资格《外科主治医师》练习试题及答案(7-3)

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21、男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断「D」

A、肝硬化

B、细菌性肝脓肿

C、肝血管瘤

D、肝癌

E、肝包虫病

22、男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最合适的实验室检查「A」

A、AFP

B、γˉGT

C、血培养

D、包虫囊液皮试

E、血清胆红素测定

23、男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查「E」

A、B超

B、腹部CT

C、X线检查

D、肝功能检查

E、肝穿刺针吸细胞等检查

24、男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。最可能的诊断「A」

A、晚期肝癌

B、肝硬化

C、细菌性肝脓肿

D、胆总管结石

E、肝炎

25、男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。可能引起该患者死亡的最少见病因「E」

A、肝性昏迷

B、肝癌破裂出血

C、全身衰竭

D、上消化道出血

E、脑转移

26、男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。与该病最无关的因素是「B」

A、病毒

B、射线

C、真菌

D、亚硝胺

E、酒精

27、男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。应考虑「D」

A、急性胆囊炎

B、急性传染性肝炎

C、急性化脓性胆管炎

D、血源性肝脓肿

E、膈下感染

28、男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。治疗方案应首先考虑「B」

A、加强抗感染并积极处理的原发灶

B、即刻行手术引流

C、继续补液支持

D、查各项生化指标并纠正之

E、强心,消除黄疸药物应用

29、男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当「B」

A、查AFP,CEA排除肝癌可能

B、开腹行阑尾切除术

C、加强抗炎药物应用及支持疗法

D、纠正水,电解质及酸碱失衡

E、出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗

30、男者,45岁,近二个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动浊音(-),诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查「D」

A、血常规

B、肝炎系列

C、肝功

D、AFP

E、血浆蛋白测定

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