北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

与窦性心动过速在P波频率上有重叠现象，故易造成两者鉴别的困难。其鉴别主要靠心电图。下列几点可助鉴别：

（1）阵发性房性心动过速的P波与窦性的P波不同北京张博士医考整理。

（2）阵发性房性心动过速的P波频率多为100～180次/min，大多在160次/min 左右。而窦性心动过速的P波频率多在140次/min以下，很少超过150次/min.并易受运动、站立、进食、情绪激动、卧床、休息、呼吸（深吸气使心 率加快、深呼气可使心率减慢）等因素的影响，而阵发性房性心动过速则不受上述因素的影响。

（3）阵发性房性心动过速的发作为突然发作、突然终止，终止时有代偿间歇。而窦性心动过速是逐渐发生的，并且逐渐终止，终止时无代偿间歇。

（4）阵发性房性心动过速时的P-P间期绝对规律，而窦性心动过速时，P-P间期常有轻度不规则。

（5）阵发性房性心动过速发作前后常有房性期前收缩出现，而窦性心动过速则无房性期前收缩北京张博士医考整理。

（6）用压迫眼球或颈动脉窦等刺激迷走神经的方法，自律性房性心动过速不能被终止但可诱发房室传导阻滞；而房内折返性心动过速则可被终止或诱发房室传导阻滞。窦性心动过速的频率可通过以上方法逐渐减慢，不可能突然被终止；而停止压迫时，又可恢复到原有较快水平。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」