室间隔缺损封堵术注意
室间隔缺损封堵术注意是内科诊疗技术与常规会涉及到的知识点,北京张博士医考搜集整理,请参考。
室间隔缺损封堵术注意 :
1.心律失常:
手术操作过程中有一过性心律失常,以室性心律失常多见,与导管在心室内操作有关,一般无需处理,一旦停止心导管操作,心律失常会自然终止。
2.传导阻滞:
心导管刺激室间隔内的左右束支而引起束支传导阻滞,停止操作后能自然恢复。术中发生三度房室传导阻滞,经对症处理恢复为窦性心律,可继续封堵治疗。术后发生的传导阻滞与封堵器挤压室间隔使左右束支造成损伤有关,如长期三度房室传导阻滞,可能需安装永久起搏器治疗。北京张博士医考
3.封堵器移位、残余分流、溶血:
残余分流的发生通常与封堵器的选择有关,选择封堵器过大或过小都有可能发生残余分流。封堵器的微移位是术后较晚发生残余分流或残余分流加重的原因。出现溶血,使用激素、止血药、碱化尿液等治疗多能恢复。
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