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2019年内科学主治考试基础练习模拟题(2)

  北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

  2019内科主治医师神经内科备考习题

  1 . 男性,50岁,因发作性胸前区疼痛1个月入院,静息心电图V4、V5、V6 ST段压低>2mm,T波倒置,行冠脉造影检查各冠脉血管光滑,无狭窄血流通畅,最可能的诊断是

  A . 稳定型心绞痛

  B . 不稳定型心绞痛

  C . X综合征

  D . 变异型心绞痛

  E . 心脏神经症

  答案:C

  2 . 男性,11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是

  A . 全身抗生素治疗

  B . 全身支持疗法

  C . 胸腔闭式引流

  D . 胸腔穿刺排脓

  E . 胸腔内注入抗生素

  答案:C

  3 . 男性32岁,既往有类风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸腔积液为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结略肿大,最可能的诊断是

  A . 癌性胸腔积液

  B . 风湿性胸膜炎

  C . 漏出性胸腔积液

  D . 化脓性胸膜炎

  E . 结核性渗出性胸膜炎

  答案:E

  4 . 女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD试验硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是

  A . 右上肺癌

  B . 右上肺结核

  C . 右上包裹性积液

  D . 右上大叶性肺炎

  E . 右上支气管扩张症

  答案:B

  5 . 38岁,女性。活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为

  A . 动脉导管未闭

  B . 主动脉瓣关闭不全

  C . 二尖瓣关闭不全

  D . 室间隔缺损

  E . 主动脉瓣狭窄

  答案:E

  6 . 男性,42岁,喘息发作4小时来诊,为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是

  A . 拍摄X线胸片

  B . 胸部CT

  C . 纤维支气管镜检查

  D . 判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

  E . 描绘MEFV曲线

  答案:D

  7 . 男性,16岁,着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高,X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿一斯发作电复律转复,可能的诊断

  A . 暴发性心肌炎

  B . 急性心梗

  C . 急性心包炎

  D . 急性感染性心内膜炎

  E . 急性克山病

  答案:A

  8 . 导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为

  A . 心脏破裂

  B . 心源性休克

  C . 心律失常

  D . 心力衰竭

  E . 过敏性休克

  答案:C

  9 . 某甲亢患者应用抗甲状腙药物10个月时,白细胞计数降至18×109/L,中性粒细胞30%,宜采用的措施是

  A . 抗甲状腺药物过量,加甲状腺片

  B . 继续原治疗方案,加升白细胞药物

  C . 停抗甲状腺药物,用升白细胞药物

  D . 继续原治疗方案,密切观察白细胞变化

  E . 停抗甲状腺药物,密切观察白细胞变化

  答案:C

  10 . 皮质酵增多症特有的临床表现是

  A . 高血压

  B . 皮肤多毛

  C . 骨质疏松

  D . 向心性肥胖

  E . 糖耐量低减

  答案:D



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