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2018年内科主治医师每日一题及答案 351
来源:张博士医考官网 作者:骆玉森 2018-06-19 09:35:44

女性,26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查,血检验结果:ALT30U,HAV-IgM(-),HAV-IgG(+),抗HBs(+),抗HBc(+),此时诊断为
A.甲型肝炎恢复期
B.乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态
C.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态
D.非甲非乙型肝炎
E.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染
答案:C
解析:抗HAV-IgM(+)见于急性期甲型肝炎患者,通常在发病后3~6个月内转阴,抗HAV-IgG(+)见于甲型肝炎恢复期,持久存在,具有保护性。患者抗HAV-IgM(-),抗HAV-IgG(+),表明患者2月前患的不是甲型肝炎,但患者以前确有HAV感染。抗HBs阳性表明患者曾经感染过乙型肝炎,或乙型肝炎正在恢复期,抗HBc阳性,常发生在乙型肝炎恢复期或临床治愈后。鉴于患者2月前患过肝炎,目前正确诊断是乙型肝炎恢复期及甲型肝炎感染后状态。

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