内科主治医师考试大纲——类风湿会引起什么肾脏表现
北京张博士医考内科主治医师考试大纲——类风湿会引起什么肾脏表现
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类风湿肾脏病变并不少见,大致可分为以下三类:(1 )肾脏淀粉样变;
(2 )原发性肾脏病,包括系膜性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、膜性增生性肾
小球肾炎、血管炎与坏死性肾小球肾炎;(3 )继发性肾损害。类风湿性关节炎
伴有原发性肾脏病的确切病因尚不清楚,因一些治疗类风湿性关节炎药物,如金
制剂、青霉胺、非甾体抗炎药同样引起肾脏损害。急性重症类风湿性关节炎患者,
可有轻微蛋白尿、血尿和管型尿,多为一过性局灶性肾炎改变。关节炎缓解后,
尿变化迅速恢复正常。肾脏淀粉样变预后较差,常见于病情严重者。
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