一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案张博士医考|搜集整理。 .请从中选择1个最佳答案

　　(1)免疫电泳(IEF)是

　　A: 区带电泳与双向免疫扩散相结合的技术

　　B: 电泳与单向免疫扩散相结合的技术

　　C: 电泳与双向免疫扩散相结合的技术

　　D: 区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术

　　E: 电泳与环状沉淀反应相结合的技术

　　答案:A

　　解析:免疫电泳则是将区带电泳与双向免疫扩散相结合的一种免疫化学分析技术张博士医考|整理。 张博士|医考|搜集整理。

　　(2)具有多向分化能力的造血细胞是

　　A: 红系祖细胞

　　B: 巨核系祖细胞

　　C: 淋巴系祖细胞

　　D: 粒系祖细胞

　　E: 骨髓造血干细胞

　　答案:E

　　解析:只有骨髓造血干细胞是具有多 向分化能力的造血细胞

　　(3)中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低

　　A: 再生障碍性贫血

　　B: 急性淋巴细胞性白血病

　　C: 严重化脓细菌感染

　　D: 慢性粒细胞白血病

　　E: 淋巴瘤

　　答案:D

　　解析:在本题的5个选项中，只有慢性 粒细胞性白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈明显降低张|博士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

　　(4)酮尿可见于

　　A: 未控制的糖尿病

　　B: 寒冷

　　C: 呕吐

　　D: 运动

　　E: 以上均可见

　　答案:E

　　解析:糖尿病酮症酸中毒，应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久，感染性疾病，严重腹泻、呕吐，全身麻醉后等均可出现酮尿

　　(5)男性，20岁，头晕乏力2年. 张博|士医考整理。实验室检查：RBC 2.2 ×10 12 /L，HGB 80g/L，MCV120fl.MCH 36.4pg 行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是

　　A: 骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主

　　B: 粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多

　　C: 幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核

　　D: 铁染色示骨髓外铁增加

　　E: 巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

　　答案:C

　　解析:RBC 2.2×10 12 /L，HGB 80g/ L，MCV 120fl，MCH 36.4pg，提示该患者是大红细胞性贫血. 张博士|医考整理。

　　(6)ONPG是测定细菌的

　　A: 乳糖酶

　　B: 半乳糖苷酶

　　C: 乳糖渗透酶

　　D: ? -半乳糖苷酶

　　E: ? -半乳糖苷渗透酶

　　答案:D

　　解析:? -半乳糖苷酶试验(ONPG试 验)：有的细菌可产生? -半乳糖苷酶，能分解邻一硝基酚-? -D-半乳糖苷(ONPG)，而生成黄色的邻一硝基酚，在很低浓度下也可检出

　　(7)散射比浊法的特异性好于透射比浊法，其原理是

　　A: 散射比浊法的入射光波长较短

　　B: 检测点接近光源

　　C: IC的体积大

　　D: IC的折射率大

　　E: 避免了杂信号的影响

　　答案:E

　　解析:由于散射比浊法测定的是散射光的信号，避免了透射光中所含有的透射、散射甚至折射等杂信号成分的影响，因此散射比浊法的灵敏性和特异性均好于透射比浊法张博|士医考整理。 张博士|医考|搜集整理。

　　(8)下列自身免疫性疾病中，不能检出抗核抗体的是

　　A: 系统性红斑狼疮

　　B: 自身免疫性血小板减少性紫癜

　　C: 链球菌感染后的风湿性心脏病

　　D: 重症肌无力

　　E: 类风湿关节炎

　　答案:B

　　解析:其他4种均可检出抗核抗体，最多见于系统性红斑狼疮

　　(9)急性心肌梗死发作后，血中下列哪项最早升高

　　A: CK

　　B: Mb

　　C: LD1/LD2

　　D: cTn

　　E: AST

　　答案:B

　　解析:急性心肌梗死发作后，Mb在 AMI 1小时后升高，4～12h达峰值. .

　　(10)血脂异常防治时LDL—C的最适水平是

　　A: <4.13mmol/L

　　B: <3.34mmol/L

　　C: <2.59mmol/L

　　D: <2.30mmol/L

　　E: <1.59mmol/L

　　答案:C

　　解析:考查LDL-C的参考范围， NCEP-ATPⅢ文件将LDL-C分成5个水平用于血脂异常的防治 <2.59mmol/L (100mg/dl)为最适水平张博士医考|搜集整理。 .

　　(11)下列哪种情况会导致病理性高血糖，除外

　　A: 甲亢

　　B: 皮质醇增多症

　　C: 糖尿病

　　D: 情绪紧张

　　E: 嗜铬细胞瘤

　　答案:D

　　解析:考查高血糖的原因，病理性高血 糖可见于各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing’s病、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内 分泌疾病

　　(12)关于凝血酶时间(TT)的叙述，下列哪项是错误的

　　A: 正常人TT为16～18s

　　B: 在被检血浆中加入标准凝血酶溶液，测定其凝固时间即凝血酶时间

　　C: 又称凝血酶凝固时间(TCT)

　　D: 主要反映凝血过程第一阶段有无异常

　　E: 患者较正常对照延长3s以上有诊断意义

　　答案:D

　　解析:TT值延长多见于血中有肝素和类肝素物质存在(如肝素治疗中、SLE和肝脏疾病等)、低(无)纤维蛋白原血症、血中FDP增高(DIC)等张博士|医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

　　(13)下列血清标志物哪项对急性心肌梗死的诊断特异性最强

　　A: CK

　　B: AST

　　C: LD

　　D: cTnI

　　E: a-HBDH

　　答案:D

　　解析:由于cTnT和cTnI与骨骼肌中 的异质体分别由不同基因编码，具有不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异 性要明显优于CK—MB同工酶

　　(14)最适合于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质

　　A: 异硫氰酸荧光素

　　B: 四乙www.jinkaodian.com基罗丹明

　　C: 四甲基异硫氰酸罗丹明

　　D: 藻红蛋白

　　E: 镧系稀土元素(Eu 3+ )

　　答案:E

　　解析:Eu 3+ 螯合物激发光波长范围宽、发射光波长范围窄、荧光衰变时间长，最适合于时间分辨荧光免疫测定. 张|博士医考整理。

　　(15)引起霍乱样水样泻的大肠埃希菌是

　　A: EIEC

　　B: ETEC

　　C: EPEC

　　D: EHEC

　　E: EAggEC

　　答案:B

　　解析:肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)可引起霍乱样水样泻

　　(16)碱性浑浊尿加热加酸后产生气泡，其浑浊物可能是

　　A: 无定型磷酸盐结晶

　　B: 三联磷酸盐结晶

　　C: 尿酸铵缩晶

　　D: 碳酸盐结晶

　　E: 草酸钙结晶

　　答案:D

　　解析:加入5%～10%乙酸数滴，浑浊 可消失，同时有气泡产生多为碳酸盐结晶. 张博士医考|整理。

　　(17)较正常对照延长、具有病理意义的APTT的结果是

　　A: >25s

　　B: >20s

　　C: >10s

　　D: >5S

　　E: >3s

　　答案:C

　　解析:

　　(18)正常男性成人红细胞占全血体积的比例约为

　　A: 15%

　　B: 25%

　　C: 35%

　　D: 45%

　　E: 60%

　　答案:D

　　解析:温氏法男性血细胞比容参考值为 0.40～0.54

　　(19)乙型血友病缺乏的因子为

　　A: 因子Ⅺ

　　B: 因子Ⅸ

　　C: 因子ⅩⅡ

　　D: 因子Ⅷ

　　E: 因子Ⅹ

　　答案:B

　　(20)关于EIA竞争法叙述正确的是

　　A: 仅用于抗原的检测

　　B: 待测管呈色比参照管浅表示被测物量少

　　C: 待测管呈色比参照管浅表示被测物多

　　D: 能用于抗原或抗体的检测

　　E: 仅用于抗体检测

　　答案:D

　　解析:EIA可用于抗原的测定，也可 用于抗体的检测张博士医考整|搜集理。 .竞争法显色反应后颜色深浅与待测抗原量成负相关

　　(21)与脑膜炎奈瑟菌无关的性状是

　　A: 革兰阴性肾形双球菌

　　B: 营养要求较高

　　C: 普通培养基上即可生长

　　D: 触酶试验阳性

　　E: 氧化酶试验阳性

　　答案:C

　　解析:脑炎奈瑟菌需要在巧克力培养基上生长，普通培养基不能满足其营养要求. 张博士医考|整理。

　　(22)哪种血清酶含量随年龄变化最为明显

　　A: ALT

　　B: GGT

　　C: AST

　　D: ALP

　　E: LD

　　答案:D

　　解析:本题考查酶的生理变异，变化最明显的酶是和骨的生长发育有密切关系的碱性磷酸酶

　　(23)下列粪便采集方法错误的是

　　A: 随意挑取一块粪便送检

　　B: 检查阿米巴滋养体，标本保温送检

　　C: 做粪胆原定量检查，连续收集3d粪便

　　D: 做化学法粪便隐血试验，被检者试验前禁食肉类食物3d

　　E: 检查蛲虫卵，应于晚12时在肛门周围皱襞处拭取

　　答案:A

　　解析:采集标本时应用干净竹签选取 含有黏液、脓血等病变成分的粪便;外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取张|博士医考搜集整理。 .

　　(24)急性髓细胞白血病M 型描述不正确的是

　　A: 过氧化物酶染色为阴性或阳性率<3%

　　B: 原始细胞>30%

　　C: 大多有染色体异常和特异性核型

　　D: 特异性酯酶染色呈阴性

　　E: 免疫细胞化学染色髓过氧化物酶阳性

　　答案:C

　　解析:染色体大多有染色体异常，但无 特异性核型. 张博|士医考搜集整理。

　　(25)粪便检查时与艾滋病感染有关的病原体是

　　A: 钩虫

　　B: 纤毛虫

　　C: 鞭毛虫

　　D: 隐孢子虫

　　E: 阿米巴原虫

　　答案:D

　　(26)在ELISA定性检测时，当弱阳性室内质控为阴性时，

　　应该如何处理当天的检测结果

　　A: 阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测

　　B: 先将结果发出，再查找原因

　　C: 报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检测

　　D: 阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测

　　E: 报告发出，下次检测时更换质控品

　　答案:A

　　解析:弱阳性质控为阴性时，表示实验的灵敏度下降，则假阴性的可能性增加

　　(27)发色底物法检测血浆AT-Ⅲ活性，其显色的深浅

　　A: 与AT-Ⅲ活性呈负相关

　　B: 与AT-Ⅲ活性呈正相关

　　C: 与剩余的凝血酶呈负相关

　　D: 与剩余凝血酶的量无关

　　E: 与释放出的显色基团(PNA)多少无关

　　答案:A

　　(28)下列哪种原因会使血钙浓度降低

　　A: 使用草酸盐抗凝剂

　　B: 维生素D中毒

　　C: 血液中未加抗凝剂

　　D: 输入柠檬酸盐抗凝的血液

　　E: 多发性骨髓瘤

　　答案:A

　　解析:钙离子螯合剂影响钙测定张博|士医考整理。 张博士医|考整理。

　　(29)血管外溶血时

　　A: 血浆中出现高铁血红素白蛋白

　　B: 尿中含铁血黄素试验阴性

　　C: 血清结合珠蛋白下降

　　D: 尿中出现游离血红蛋白

　　E: 血中游离血红蛋白明显增高

　　答案:B

　　解析:尿中含铁血黄素试验用于检测血管内溶血

　　(30)关于试纸法(硝普盐半定量法)测定酮体的叙述，正确的是

　　A: 测乙酰乙酸的灵敏度比丙酮小

　　B: 此方法完全不能测出? -羟基丁酸

　　C: 酮体与硝普盐在碱性条件下可生成棕色化合物，生成量与酮体的含量成正比

　　D: 当血清酮体浓度<5mmol/L时，难以测出乙酰乙酸的含量

　　E: 在酮体中乙酰乙酸的含量最高

　　答案:B

　　(31)标本的采集是分析前质量保证关键的一步，下列不正确的是

　　A: 空腹采血

　　B: 防止溶血，避免影响因素

　　C: 标本处理及时，严防污染

　　D: 选择合适的抗凝剂

　　E: 边输液边采血

　　答案:E

　　解析:边输液边采血因为输入液体影响血液成分，不能真实地反映患者的血液状态，为错误选项张|博士医考搜集整理。 张|博士医考搜集整理。

　　(32)导致血清总蛋白增高的原因为

　　A: 营养不良

　　B: 水分丢失过多

　　C: 消耗性疾病导致蛋白丢失过多

　　D: 消耗增加

　　E: 肝功能障碍

　　答案:B

　　解析:本题考查，血浆蛋白质浓度升高的原因，水分丢失造成蛋白质浓缩，血浆蛋白质含量升高

　　(33)单向琼脂扩散法最常用于

　　A: 抗体定性

　　B: 抗体定量

　　C: 抗原定量

　　D: 抗原定性

　　E: 免疫复合物定量

　　答案:C

　　解析:单向琼脂扩散法是将待测抗原 从含有相应定量抗体的凝胶内自由向周围扩散，抗原抗体特异性结合，在比例合适部位形成白色沉淀环，沉淀环大小与抗原浓度呈正 相关，因此可用于抗原定量张博|士医考整理。 张|博士医考整理。

　　(34)若患者新鲜血浆浑浊，4?放置12h以上后，表面出现一奶油样层，而下层清亮，可认为病人属于

　　A: I型高脂血症

　　B: Ⅲ型高脂血症

　　C: V型高脂血症

　　D: Ⅱ型高脂血症

　　E: Ⅳ型高脂血症

　　答案:A

　　解析:考查高脂蛋白血症的分型及特点，I型高脂蛋白血症主要表现为乳糜微粒升高，此时血清学特征为过夜血浆上层为奶油状，下层清晰透明

　　(35)造血干细胞的特异性免疫标志是

　　A: CD33

　　B: CD34

　　C: CD38

　　D: CD61

　　E: HLA-DR

　　答案:B

　　(36)乳酸脱氢酶活性显著增高见于哪种原因引起的浆膜腔积液

　　A: 化脓性腹膜炎

　　B: 结核性腹膜炎

　　C: 心功能不全

　　D: 肾病综合征

　　E: 肝硬化

　　答案:A

　　解析:LD活性增高见于化脓性积液、恶性积液、结核性积液等，以化脓性积液LD活性增高最明显，且与感染程度呈正相关张博士医考整 理。 张博士|医考|搜集整理。

　　(37)正常胃液显微镜检查，应见到

　　A: 嗜酸性粒细胞

　　B: 纤毛柱状上皮细胞

　　C: 抗酸杆菌

　　D: 红细胞

　　E: 鳞状上皮细胞

　　答案:E

　　解析:正常胃液无红细胞;有白细胞，多为中性粒细胞;胃液有鳞状上皮细胞，不见或偶见柱状上皮细胞

　　(38)下列哪项不是红细胞破坏的原因

　　A: 红细胞膜的异常

　　B: 红细胞内酶的异常

　　C: 血红蛋白结构异常

　　D: 免疫因素，如自身抗体、异型输血

　　E: 骨髓本身衰竭

　　答案:E

　　解析:骨髓功能衰竭属于红细胞生成 减少引起的贫血张博|士医考整理。 张博士|医考整理。

　　(39)具有氧化酶活性的蛋白是

　　A: C-反应蛋白

　　B: 白蛋白

　　C: ? 2 -微球蛋白

　　D: 前白蛋白

　　E: 铜蓝蛋白

　　答案:E

　　解析:本题考查铜蓝蛋白的概念，铜蓝 蛋白具有氧化酶的活性，对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力

　　(40)闪光细胞主要见于

　　A: 肾小球肾炎

　　B: 急性肾盂肾炎

　　C: 膀胱炎

　　D: 尿道炎

　　E: 前列腺炎

　　答案:B

　　解析:急性肾盂肾炎，低渗条件下可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞张博士医考整 理。 张博士医|考整理。

　　(41)关于真性红细胞增多症的骨髓象描述，错误的是

　　A: 骨髓液深红色

　　B: 三系均增生

　　C: 巨核细胞增多

　　D: 骨髓铁增多

　　E: 偶有干抽现象

　　答案:D

　　解析:真红时血清铁正常或减低，未饱和铁结合力正常或增高

　　(42)骨髓增生减低可见予下列哪种疾病

　　A: 溶血性贫血

　　B: 再生障碍性贫血

　　C: 巨幼细胞性贫血

　　D: 缺铁性贫血

　　E: 慢性淋巴细胞白血病

　　答案:B

　　解析:在本题的5个选项中只有再生 障碍性贫血的血象表现是全血细胞减少，骨髓象表现有核细胞增生低下或极度低下张博士医考整 理。 张博|士医考整理。