北京张博士医考护师考试辅导之——内科护理：溃疡性结肠炎护理常规

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按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

「病情观察」

1.腹泻的性质、次数、量、肉眼血尿的程度。

2.腹痛的部位、程度、体温变化、体重减轻情况。

「症状护理」

1.腹痛的护理：观察腹痛部位、性质、时间。必要时遵医嘱应用解痉剂，观察生命体情况、肠鸣音，及时发现有无急性肠穿孔。弥漫性腹膜炎等并发症，病情变化及时通知医师。

2.腹泻的护理：

（1）准确记录大便次数与性质，血便量多时应估计出血量及时留取化验标本，并通知医师，遵医嘱给予止血药物。严重者观察生命体征变化、准确记录出人量。

（2）营养支持：指导病人进食刺激性小、纤维素少、高热量饮食。大出血时、禁食，根据病情过渡到流食和无渣饮食，慎用牛奶和乳制品。

「一般护理」

1.轻者应鼓励从事一般轻工作，重者应卧床休息保证睡眠。

2.给予足够热卡富有蛋白质、维生素、少渣饮食、少量多餐，避免肠道刺激性的食物。严重者可采用静脉高营养治疗。

3.腹泻频繁者应作好肛周皮肤清洁护理。

4.药物保留灌肠时宜在晚睡前执行，先嘱病人排净大便，行低压保留灌肠。

5.给予心理支持，促进早日康复。

「健康指导」

1.指导病人保持情绪稳定。

2.指导病人正确服药。

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