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初级护师辅导精华-无抽搐电痉挛治疗的护理
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-10-17 20:10:54

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无抽搐电痉挛治疗的护理:

【目的】同电痉挛治疗。是应用肌肉松弛剂与麻醉剂使病人在麻痹状态下接受治疗。适应症同电痉挛治疗。心脏与肺部疾病病人慎用。

操作步骤演示

【用物准备】同电痉挛治疗法

【操作方法及程序】1.治疗前护理:

与电痉挛治疗前的护理相同(1)(2)(3)治疗前一日晚8点禁食,治疗前8小时禁水。(4)治疗前半小时测生命体征。

2.治疗时护理:

1)病人仰卧于治疗床上,膀胱已排空,查看口腔,注意有无松动或破损的牙齿,除去假牙,眼镜,松解衣领、裤带、裤口,予以吸氧。

2)安抚病人,减轻焦虑、恐惧。

3)将血氧探头夹于病人右手中指上。

4)打开静脉通路,现将有20~30cm长塑料管头皮针做静脉穿刺,用已备好25%葡萄糖 20ml连接头皮针作静脉注射10ml,证明无问题后,即可遵医嘱顺序注射抗胆碱药物(硫酸阿托品),麻醉药物(硫喷妥钠),肌肉松弛剂(氯化琥珀胆 碱)。给氯化琥珀胆碱的速度宜慢,要严密观察,当胸式呼吸停止,出现腹式呼吸及颊部、胸部肌肉纤颤时应立即中止给药北京张博士医考搜集整理。

5)协助医生将牙垫置于病人上、下臼齿之间,以保护牙齿、嘴唇、舌头。

6)中止静脉给药后通电治疗,继而将头垫起并后仰,行活辨气囊加压人工呼吸,同时给氧,直至自主呼吸恢复,拔除静脉针头,将病人用担架车送到恢复区,由护士专门进行治疗后监护。

3.治疗后护理:

1)维持呼吸道通畅,将病人头编向一侧,仔细观察是否存在呼吸道阻塞或呼吸困难。

2)在意识障碍过程中,防止坠床和摔伤,监测呼吸、脉搏、直到意识完全清醒。

3)意识恢复后,协助病人进食,服药。

4)观察注射部位,如出现肿胀,轻度或较重的紫斑要遵医嘱给药物外敷。

注意事项

1.无抽搐电痉挛治疗前午夜起一定要禁食、水,否则停止当日治疗。

2.静脉穿刺技术一定要过硬,严防药液外漏,造成局部组织坏死。

3.严格查对制度,严防意外。

4.在给病人予治疗电刺激时,不可插入硬塑料的通气道或管子,以防切齿受损。

5.治疗过程中应保证病人入量,以增加病人治疗耐受性。

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