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卵巢恶性肿瘤手术-妇科主治医师考试辅导资料
北京张博士医考妇科主治医师辅导资料—卵巢恶性肿瘤手术
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恶性肿瘤的治疗原则以手术和化疗为主，辅以放疗及其他综合治疗。
手术目的和范围应根据肿瘤的组织学类型、临床分期以及患者的具体情况而定。
卵巢上皮性癌早期（FIGOⅠ～Ⅱ期）应行全面分期手术，包括留取腹水或腹腔冲洗液进行细胞学检查；全面探查盆、腹腔，对可疑病灶及易发生转移部位 多点活检；全子宫和双附件切除；大网膜切除；盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。保留生育功能（保留子宫和对侧附件）的手术，必须具备以下条件： 张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
①患者年轻，有生育要求；
②Ⅰa期；③细胞分化好（G1）或交界性肿瘤、非透明细胞癌；
④对侧卵巢外观正常、剖探阴性；
⑤有随诊条件。肿瘤细胞减灭术适用于晚期卵巢癌，术式与全面分期手术相同，北京张博士医考搜集整理手术目的是尽量切除原发灶和转移灶，残余病灶越小越好，残余肿瘤直径小于1～2cm为理想手术。
恶性卵巢生殖细胞肿瘤多发生于年轻妇女，常为单侧，对化疗敏感，因此，对渴望保留生育功能的年轻患者，只要子宫及对侧附件未受累，无论期别早晚，均应行保留生育功能的手术，即仅切除患侧附件，同时行全面分期手术。
恶性卵巢性索间质肿瘤Ⅰ期、有生育要求的年轻患者，可考虑行患侧附件切除术；无生育要求者应行全子宫及双附件切除术。晚期行肿瘤细胞减灭术。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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恶性肿瘤的治疗原则以手术和化疗为主，辅以放疗及其他综合治疗。
手术目的和范围应根据肿瘤的组织学类型、临床分期以及患者的具体情况而定。
卵巢上皮性癌早期（FIGOⅠ～Ⅱ期）应行全面分期手术，包括留取腹水或腹腔冲洗液进行细胞学检查；全面探查盆、腹腔，对可疑病灶及易发生转移部位 多点活检；全子宫和双附件切除；大网膜切除；盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。保留生育功能（保留子宫和对侧附件）的手术，必须具备以下条件： 张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
①患者年轻，有生育要求；
②Ⅰa期；③细胞分化好（G1）或交界性肿瘤、非透明细胞癌；
④对侧卵巢外观正常、剖探阴性；
⑤有随诊条件。肿瘤细胞减灭术适用于晚期卵巢癌，术式与全面分期手术相同，北京张博士医考搜集整理手术目的是尽量切除原发灶和转移灶，残余病灶越小越好，残余肿瘤直径小于1～2cm为理想手术。
恶性卵巢生殖细胞肿瘤多发生于年轻妇女，常为单侧，对化疗敏感，因此，对渴望保留生育功能的年轻患者，只要子宫及对侧附件未受累，无论期别早晚，均应行保留生育功能的手术，即仅切除患侧附件，同时行全面分期手术。
恶性卵巢性索间质肿瘤Ⅰ期、有生育要求的年轻患者，可考虑行患侧附件切除术；无生育要求者应行全子宫及双附件切除术。晚期行肿瘤细胞减灭术。
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