产时胎儿窘迫-妇科主治医师考试辅导资料
北京张博士医考妇科主治医师辅导资料—产时胎儿窘迫
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2017年妇科主治医师考试辅导之产时胎儿窘迫,北京张博士医考搜集整理相关辅导资料供考生们参考,希望对大家备考有所帮助。
产时胎儿窘迫的诊断 张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
单纯用胎心监护图型来判断是否有胎儿缺氧及酸中毒,常易“过度诊断”,在判断时需结合异常图型出现的频率及持续时间,并结合其他监测全面判断。
以上种种监测只能反映胎儿对刺激反应能力的好坏,不能肯定是否缺氧、酸中毒,北京张博士医考搜集整理因为许多其他原因可影响胎儿的应激能力,所以应除 外其他情况的影响来判断结果,异常的监测结果包括:胎心率异常:胎心率持续≥160bpm,尤其≥180bpm或≤120bpm,当胎心率 ≤100bpm,并伴有羊水污染时,预后不佳。北京张博士医考搜集整理羊水少伴Ⅲ度粪染时,预后也差。
胎心监护异常:
(1)入室实验危险图型及VAS-T无反应;
(2)基线变异消失或持续正弦曲线;
(3)频发晚期减速、重复可变减速、不典型的变异减速、延长减速,以上减速伴基线变异差或消失;
(4)减速期基线变异差,减速后基线不能恢复到100bpm以上。胎儿头皮血气:头皮血气pH<7.20,尤其<7.15.
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