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中医综合模拟试卷4
北京张博士医考中医考研辅导之——中医综合模拟试卷
48. 四逆散所治四肢厥逆的病机是（
D
）
A.血虚寒客经脉
B.肾阳衰微，阴寒内盛
C.过汗亡阳
D.以上都不是
四逆散所治四肢厥逆的病机为阳郁不伸．
49. 下列选项中，属于暖肝煎组成药物的是（
D
）
A.桂枝、芍药
B.香附、川棟子
C.荔枝核、泽泻
D.乌药、茯苓
暖肝煎由当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、茯苓及沉香组成。备选项中，桂枝、芍药、香附、川棟子、荔枝核、泽泻均不属于暖肝煎组成药物，故正确答案是D.
50. 定喘汤中不含有药物的是（
C
）
A.苏子、半夏
B.款冬花、桑白皮
C.桑叶、生石膏
D.白果、甘草
定喘汤的组成为麻黄、苏子、半夏、款冬花、桑白皮、杏仁、黄芩、白果、甘草．
51. 胃肠燥热，津液不足，大便干燥，小便频数者，治疗宜用（
D
）
A.济川煎
B.增液汤
C.新加黄龙汤
D.麻子仁丸
备选答案所列四方，均属泻下剂范畴．其中，济川煎温肾益精，润肠通便，适用于老年肾虚便秘；增液汤滋阴清热，润燥通便，适用于阳明温病，热邪伤津而大便秘结者；新加黄龙汤滋阴益气，泻结泄热，适用于热结里实，应下失下，气阴大伤者。三方所主，均非“脾约”，所以都不是正确答案。《伤寒论》云：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩由小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之．”
52. 银翘散与桑菊饮功用的主要区别是（
B
）
A.前者偏于解毒，后者偏于化痰
B.前者偏于透表，后者偏于宣肺
C.前者偏于止咳，后者偏于解表
D.前者偏于化痰，后者偏于解毒
银翘散含有金银花、荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强；桑菊饮含有桑叶、菊花、杏仁，宣肺止咳之功大。
53. 水肿的发病病机申，其标在肺，其制在脾，其本在（
C
）
A.膀胱
B.三焦
C.肾
D.心
水肿的发病病机中，其标在肺，其制在脾，其本在肾，肾虚则水无所主而妄行．
54. 患者腹中雷鸣彻痛，胸胁苦满，呕吐，舌苔白，脉沉紧．治疗宜选（
C
）
A.乌头桂枝汤
B.金匮肾气丸
C.附子粳米汤
D.通脉四逆汤
寒邪内阻，寒邪上逆之腹痛，以温中降逆为法，选附子粳米汤．
55. 咳吐脓血痰，腥臭异常，胸申烦满而痛，气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌质红，苔薄腻，脉滑数者，治疗宜首选（
D
）
A.银翘散
B.麻杏甘石汤
C.如金解毒散
D.加味桔梗汤
根据题干所述，其主症是咳吐脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，气喘不能卧；兼次症是身热，面赤，烦渴喜饮，舌脉象是舌质红，苔薄腻，脉滑数．从主症中可诊断为肺痈，通过主症、兼次症、舌脉象可知在肺痈溃脓期，应排脓解毒治疗，方选加味桔梗汤。
56. 治疗瘀血内结之积证的主方是（
C
）．
A.身痛逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.膈下逐瘀汤
D.通窍活血汤
瘀血内结之积证多由于瘀血凝结，逐日加深，故肿块逐渐增大，固定不移，痛有定处，治以祛瘀软坚，调理脾胃，方选膈下逐瘀汤。
57. 喘证辨证时最宜首先辨别（
C
）
A.表里
B.寒热
C.虚实
D.阴阳
喘证的病理性质有虚实之分，治疗以虚实为纲，因此辨证当以辨别虚实最为重要．
58. 不属于辨别中风之闭证与脱证依据的是（
D
）
A.口开目合与口噤不开
B.手撒肢冷与两手握固
C.二便自遗与大小便闭
D.呼吸气粗与呼吸低微
闭证兼牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉；脱证兼目合口张，手撒肢冷，大小便自遗，肢体软瘫．
59. 下列哪项不是湿热痢的主症（
D
）
A.腹痛
B.里急后重
C.肛门灼热
D.神昏痉厥
湿热痢主症：腹痛，里急后重，下肉赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，苔腻微黄，脉滑数。
60. 患者，女，26岁，小便热涩刺痛，尿色鲜红，夹有血色，甚则尿痛尿急，舌苔黄，脉滑数，主方选（
C
）
A.导赤散
B.八正散
C.小蓟饮子
D.石苇散
为淋证之血淋实证，由于湿热下注膀胱，热盛伤络，迫血妄行所致．故治疗当选小蓟饮子清热通淋，凉血止血。
61. 饮证与水肿，同为津液病变，其不同在于（
D
）
A.正虚与邪盛
B.邪在表与在里
C.饮邪的多少
D.局部与全身
饮之为病，多停于体内局部，痰、湿为病，无处不刻，变化多端．水之为病，可泛滥体表、全身。
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