中医执业医师备考每日一练7
1.患者,40岁。高热寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是:
A.肺部听诊
B.血常规检查
C.X线检查
D.痰结核菌检查
E.血培养
【答案】C
【解析】:根据痰中带血,我国常见于肺癌及肺结核,结合胸部X线检查,容易做出初步诊断。所以首选的检查为X线检查。
2.患者,男,60岁。脑溢血后长期卧床,2天前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是:
A.大叶性肺炎
B.干酪样肺炎
C.间质性肺炎
D.转移性肿瘤
E.小叶性肺炎
【答案】E
【解析】:影像学上结合解剖特点将肺炎分为:大叶性(肺泡性)肺炎,小叶性(支气管性)肺炎,间质性肺炎。在A、D项胸片上大多为全肺改变,B多伴低热、乏力、消瘦等结核表现。C为间质的改变,结合本题临床和胸透。故本题选择E。
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