北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

临床医学综合能力考试临近，为了帮助即将参加临床医学综合能力考试的考生顺利复习，北京张博士医考搜集整理了临床医学综合能力考试知识点：甲减临床检查，供大家参考，希望可以帮助广大临床医学综合能力考生顺利通过考试！

1.甲状腺功能检查

血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

2.血清TSH值

（1）原发性甲减症：TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。

（2）垂体性甲减症：血清TSH水平低或正常或高于正常北京张博士医考整理，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

（3）下丘脑性甲减症：血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。

（4）周围性甲减（甲状腺激素抵抗综合征）：中枢性抵抗者TSH升高，周围组织抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表现。

3.X线检查

心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。

4.心电图检查

示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。

5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲线低平。

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