脑损伤类型|急救处理办法介绍-西医综合辅导资料
北京张博士医考西医综合辅导资料—脑损伤类型|急救处理办法介绍
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脑损伤类型|急救处理办法介绍:
脑震荡
脑震荡指脑功能损伤,无脑组织器质性病变,表现为脑损伤之后有意识障碍和精神紊乱,或有短暂生命体征的异常,甚至出现深昏迷,一般能在短时间好转。
脑挫裂伤
表现为颅脑损伤后,长时间的意识障碍(严重精神错乱、持久遗忘、行为异常),除严重脑肿胀和意识障碍以外,还可能伴有抽搐、呕吐和各种神经损害(偏瘫、失语、强直、尿崩等)等症状,应尽快转送医院,严重者则很快死亡北京张博士医考`搜集整理。
颅内出血
急性硬膜外血肿:颞部或顶部的线型骨折,造成脑膜中动脉撕裂出血,占本血肿的绝大多数,少数为 静脉窦骨折线出血。当血液凝集和颅内压增加很快时,不及时清除血肿,伤员则很快死亡。如脑组织无严重损伤,能及时手术摘除血肿和止血,伤员可很快恢复正 常。颅脑损伤(脑震荡)后最初表现为意识变化,接着为短暂神志恢复期(中间清醒期)。一般伤后30分钟到18小时(平均6小时),出现颅内压增高、头痛、 呕吐和神志改变、血压增高、心率缓慢和呼吸不规则,最后昏迷加深。头部外伤同侧瞳孔散大、固定和对光反应消失,对侧肢体瘫痪,伤员很快呼吸停止和死亡。颅 脑损伤者主诉有头痛,应将该伤者送医院观察。
急性硬膜下血肿:在脑挫裂伤的基础上发生脑血管破裂出血,外伤后数小时或数日后出现症状。因脑 挫裂伤的范围、血肿大小及发展速度不同而异,轻者仅出现头痛、呕吐、神志改变,并有嗜睡、记忆力丧失、浅昏迷到深昏迷等不同表现;意识障碍持续时间可从数 天、数月到终身不醒;神经缺损,轻者无症状,重者有失语、抽搐、瘫痪,若同时有高热、上消化道出血、肺水肿、肺炎等严重并发症,死亡率高。巨大血肿或继续 逐渐增大时伤员从浅昏迷进入更深昏迷,一般无明显的蹭清醒期。由于颅内压增高和脑疝危象常可导致死亡。此外,手术死亡率和残疾率较高。
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脑震荡
脑震荡指脑功能损伤,无脑组织器质性病变,表现为脑损伤之后有意识障碍和精神紊乱,或有短暂生命体征的异常,甚至出现深昏迷,一般能在短时间好转。
脑挫裂伤
表现为颅脑损伤后,长时间的意识障碍(严重精神错乱、持久遗忘、行为异常),除严重脑肿胀和意识障碍以外,还可能伴有抽搐、呕吐和各种神经损害(偏瘫、失语、强直、尿崩等)等症状,应尽快转送医院,严重者则很快死亡北京张博士医考`搜集整理。
颅内出血
急性硬膜外血肿:颞部或顶部的线型骨折,造成脑膜中动脉撕裂出血,占本血肿的绝大多数,少数为 静脉窦骨折线出血。当血液凝集和颅内压增加很快时,不及时清除血肿,伤员则很快死亡。如脑组织无严重损伤,能及时手术摘除血肿和止血,伤员可很快恢复正 常。颅脑损伤(脑震荡)后最初表现为意识变化,接着为短暂神志恢复期(中间清醒期)。一般伤后30分钟到18小时(平均6小时),出现颅内压增高、头痛、 呕吐和神志改变、血压增高、心率缓慢和呼吸不规则,最后昏迷加深。头部外伤同侧瞳孔散大、固定和对光反应消失,对侧肢体瘫痪,伤员很快呼吸停止和死亡。颅 脑损伤者主诉有头痛,应将该伤者送医院观察。
急性硬膜下血肿:在脑挫裂伤的基础上发生脑血管破裂出血,外伤后数小时或数日后出现症状。因脑 挫裂伤的范围、血肿大小及发展速度不同而异,轻者仅出现头痛、呕吐、神志改变,并有嗜睡、记忆力丧失、浅昏迷到深昏迷等不同表现;意识障碍持续时间可从数 天、数月到终身不醒;神经缺损,轻者无症状,重者有失语、抽搐、瘫痪,若同时有高热、上消化道出血、肺水肿、肺炎等严重并发症,死亡率高。巨大血肿或继续 逐渐增大时伤员从浅昏迷进入更深昏迷,一般无明显的蹭清醒期。由于颅内压增高和脑疝危象常可导致死亡。此外,手术死亡率和残疾率较高。
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