北京张博士医考西医综合考研辅导之——西医综合备考参考书目分析

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

一、必备参考书目

《生理学》朱大年主编人民卫生出版社

《生物化学》查锡良主编人民卫生出版社《病理学》李玉林主编人民卫生出版社

《诊断学》陈文杉等主编人民卫生出版社

《内科学》陆再英等主编人民卫生出版社

《外科学》吴在德等主编人民卫生出版社

6版教材和5版教材对比分析：

人卫出版社的统编教材大约每五年就要修订一次，去年基本完成了5.6版教材的更换。当然5.6版教材的基本内容还是大致相同的，但也应注意6版教材的一些特点：①与5版比较，内容有改动，甚至有些涉及解题的某些关键性内容其意思相反。比如生理学中，6版教材认为“胃泌素抑制胃的蠕动”，而5版教材则认为“胃泌素促进胃的蠕动”，假设你再次碰到类似1999年第18题这样的试题，则会得出完全相反的答案；再比如关于“食管下端括约肌”，6版生理学和5版。6版内科学都认为胃-食管交界处“有环形肌存在”，但原2～5版生理学都认为此处“无环形肌存在，只是有一可防止胃内容物反流的高压区”。②一些决定答案正确与否的重要数据有改变。因为每年西医综合总要考查一些重要数据的记忆，这样假设同学们仍按5版教材来回答，则容易丢分。比如关于“糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间”，6版内科学是8～12周，而5版内科学为4～12周，且该数据经常考到。因此复习时，应注意这些细微的变化！③6版教材的错误相对较多。

现在复习时使用5版教材行吗？

5.6版教材的基本内容还是大致相同的，因此对于那些只想西医综合过关的考生，无论你使用哪版教材，只要掌握了足够的知识点，都可以过关。但你若想获得高分，最好将5.6版教材结合使用。虽然今年的大纲中，也没有明确指出使用哪版教材，但事实上每年的大纲上都没有明确地指出使用哪版教材。根据惯例，当新版教材发行后，当年考试都是以上一版教材为主，次年都是以新版教材为主，这种情况也发生于4.5版教材交接时。况且，从2005年的试题来看，第78题关于“急性造血停滞的特点”。第82题关于“Graves病眼征的分级标准”等少数试题就取材于6版教材，假设你按5版教材复习，肯定不能正确解答这些试题。从这种趋势看，今年涉及6版教材的试题可能会更多。

平时我们辅导班上，也有很多同学指出，整套6版教材价格昂贵；且临时更换教材后，看书时必须从头再来，因此同学们对于选用哪版教材总是左右为难。因为历年内科学试题都考得很细。很呆板！答案几乎就是照着教科书找，也许错一个字的选项，就是答案所在。因此我个人认为，一个较折中的办法就是将内科学换新，其它教材暂时不换。事实上去年的一些6版试题几乎都是内科学试题。其它科目试题都出得较粗放，使用5版教材一般也不影响答题。

对于一些大纲上作了要求，但6版教材又没有讲到的，请结合5版教材补缺，比如内科学中有关“慢性支气管炎”的内容。

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