近日，医患关系闹得有点紧张，想必医生在工作之余也关注到医生连续被打被杀的事件。咱们年轻医生白天在病房忙里忙外，回家一看网络上患者对自己工作的各种不理解，可真是伤透了心。

　　首都医科大学宣武医院神经外科主任凌锋教授说，医患关系是年轻医生从医路上必须要学会处理的一门技术，如何才能站在患者的角度上，理解患者所想，为他们分忧解愁，是医者解除患者肉体疼痛之外的另一项重要职责。在医患关系紧张的今天，叙事病历可以让我们的年轻医生更好地窥探患者内心，更深刻地理解医患关系之重。

　　凌峰说，在我们科室，我坚持让医生写叙事病历已有两年之久。刚开始我在科室里推行叙事病历的时候，也有医生反对，认为临床医生已经很忙了，没有时间做这件事。我认为，叙事病历虽然在学术上不够严谨，但文字点滴之处却蕴藏着医生对病人情感世界的关怀与思考。要记得，医生和患者不仅仅是给钱看病与用药救人的关系，而是站在一个战壕面对疾病恶魔的朋友。

　　编辑从宣武医院神经外科的医生所写的叙事病历中遴选出十余篇，并请他们的导师进行点评，将以专栏连载的形式刊登出来。读着这些不一样的病历，让我们再次提醒自己，医学是有温度的。

　　有一次，我去杭州邵逸夫医院会诊，病人是一位令人尊敬的思想家的老母亲。我有机会和他做些类似医生与患者家属间的对话。

　　他提到他病危的母亲信仰佛教，所以他决定每天从医院回来在酒店沐浴更衣后抄写《金刚经》来为母亲祈福。起初他每天工整、虔诚地只抄写一句，但眼见一天天过去，老母亲病情不见好转反而愈见加重，他开始纠结：是不是自己抄写太慢导致母亲不能尽快好转？于是，他开始每天抄写3句。可转念一想，又开始担心：会不会他迅速地抄写完《金刚经》，老母亲就离他而去了？他有些不知所措。最终，他想清楚了，也许自己不该过于追求和忌惮结果，应该把当前自己能做好的事情尽量做到极致。于是他继续每天只工整、虔诚地抄写一句《金刚经》，不再过多纠结，把治疗托付给医生。

　　这位思想家的老母亲的病情确实严重，并且已经在ICU呆了几个月，日渐衰弱。最初是腹腔感染，但由于年迈体弱、迁延不愈，加上病情复杂导致并发症日渐严重，最近出现了意识障碍，多器官功能出现问题。所以他才找到我这个神经重症专家来帮忙。坦白地说，老奶奶虽然出现神志不清的情况，但病根却不是我所擅长的神经科问题，是全身状态日渐恶化堆砌出的结果。所以我并不能提出直接的治疗建议给他帮助。好在我曾经在邵逸夫医院ICU呆过几周，同那里的医生和护士一起抢救过病人，关系不错，对他们超强的能力和超高的敬业精神印象深刻。于是我决定帮他去跟关键的ICU医生和护士长沟通，希望组建专门的抢救团队来帮助老奶奶逐渐恢复。那里的医生和护士长本就非常配合和重视，我的到来并没起到什么作用。

　　之后我就回京了。两周后的一个深夜，我忽然收到一条短信：“我母亲醒了。”而他恰好刚刚抄完最后一句《金刚经》。

　　我忽然领悟到一些什么，关于我们在日常ICU工作中的种种纠结。想起第一次全国神经重症大会时激励我的一句名言：

　　Startbydoingwhat’snecessary;

　　Thendowhat’spossible;

　　Andsuddenlyyouaredoingtheimpossible.——St.FrancisofAssisi

　　■　一开始做一些必要的事情，接着做有可能的事情，然后你就会突然发现自己正在做不可能的事情。——圣方济各

　　我常常说：关注每一个细节，做好每一件事，过程一定要完美，而将结果留给上帝。思想家为老母亲祈福，虔诚地沐浴净身、更衣静气，通过对《金刚经》的诵读与抄写，让金刚这坚硬锋利的大智慧，传递给医疗团队无穷的能量。最终奇迹出现了，生命的起源有了完美的诠释。