脑外伤护理措施概述
北京张博士医考护士执业辅导资料— 脑外伤护理措施概述
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脑外伤护理措施:
【术前准备】
按神经外科一般护理常规。
【术后护理】
1.按神经外科护理常规。
2.密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等,观察72h,稳定后再酌情根据医嘱观察。
3.颅底骨折耳鼻腔有液体流出者,用消毒纱布覆盖,切忌用棉花填塞。
4.保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。
5.注意口腔内有无动摇牙齿,北京张博士医考搜集整理如有应拔去。若有假牙应取下交给家属保管。
6.躁动患者应加保护性约束。
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