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一般外阴及阴道手术-手术室护理
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-04-20 14:48:58

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一般外阴及阴道手术:

「术前准备」

1.同普通外科手术前一般准备。

2.外阴部有炎症或子宫颈有溃疡者应先治疗,然后手术。

3.一般阴道手术,于术前3d起用0.1%苯札溴铵(新洁尔灭)液或其他消毒液擦洗阴道,1d;外阴部手术及子宫脱垂经阴道手术者,术前温水坐浴,1d.

4.备皮范围,包括耻骨联合、外阴部、肛门周围、臀部下面及大腿上13内侧面。

5.阴道前后壁修补术或整形术,术前晚清洁灌肠,其他阴道手术于术前晚灌肠1次。

6.阴道、外阴部手术,术前4h内不灌肠,术前不插导尿管,进手术室前嘱患者排空大小便。

7.老年妇女阴道粘膜萎缩者,可于术前1周内局部涂己烯雌酚霜或口服己烯雌酚,0.51mgld,共57d.

「术后处理」

1.如手术涉及膀胱者,保留导尿管至少72h,注意局部清洁,观察尿量及性状;导尿管取出后,观察排尿功能,如有异常,均应及时处理。

2.如手术时阴道内放置纱布,应于术后24h取出。

3.保持会阴部清洁北京张博士医考搜集整理,擦洗外阴2d及每次便后擦洗,直至57d拆线后可温水坐浴。

4.如有阴道出血或分泌物太多,应及时寻找原因。切口出血者压迫止血,无效时重新缝扎止血。缝线感染者提前拆线,创口每日换药至痊愈。

5.其他同普通外科术后处理常规。

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