护理级别 |
适用对象 |
护理内容 |
特级护理 |
①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗( CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者 |
① 安排专人24h护理,严密观察病情及生命体征;② 制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录单;③根据医嘱,准确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班 |
一级护理 |
①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者 |
①每小时巡视患者,观察患者病情变化;② 制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录单;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导 |
二级护理 |
①病情稳定,仍需卧床的患者;②生活部分自理的患者
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①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;② 制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录单;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导 |
三级护理 |
①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者 |
①每3小时巡视患者,观察患者病情变化; ②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④提供护理相关的健康指导 |
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