内科护理X综合征发病机制
北京张博士医考护士执业辅导资料—内科护理X综合征发病机制
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
内科护理X综合征发病机制:1.冠脉微循环功能障碍或血管舒张储备功能不足:有许多因素,如老年、高血压、糖尿病及血脂紊乱等引起小冠状动脉病理改变,例如内膜增生及内皮细胞变性,引起微血管内皮细胞功能不全,从而使内皮衍生成减少,血流介导的微血管扩张能力下降,其舒张储备能力下降,故可引起心肌缺血北京张博士医考整理。其证据有:①当运动或起搏诱发胸痛时,心肌产生乳酸增多,ECG有缺血性改变,UCG示节段性室壁运动及心肌灌注异常,LVEF降低,左心室舒张末压增高,冠脉阻力降低及其血流量增多的能力减退;②病人对血管收缩刺激产生的小冠脉收缩反应增加,而对冠脉内注射罂粟碱的扩张血管作用减弱。
2.对交感神经刺激的敏感性增高:交感神经占优势的交感迷走失平衡可引起X综合征。例如,做心导管检查时,部分X综合征病人通常对心内器械操作异常敏感,直接刺激左心房及输注生理盐水就引起典型的胸痛。
3.痛觉异常过敏:有些X综合征病人并无心肌缺血的证据,其不适可能是痛觉过敏。胸痛的感受是由动脉伸展、心率、心律的改变或心脏收缩力的改变刺激所引起的,当疼痛阈值降低即可引起所谓的过敏性心脏症状。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
内科护理X综合征发病机制:1.冠脉微循环功能障碍或血管舒张储备功能不足:有许多因素,如老年、高血压、糖尿病及血脂紊乱等引起小冠状动脉病理改变,例如内膜增生及内皮细胞变性,引起微血管内皮细胞功能不全,从而使内皮衍生成减少,血流介导的微血管扩张能力下降,其舒张储备能力下降,故可引起心肌缺血北京张博士医考整理。其证据有:①当运动或起搏诱发胸痛时,心肌产生乳酸增多,ECG有缺血性改变,UCG示节段性室壁运动及心肌灌注异常,LVEF降低,左心室舒张末压增高,冠脉阻力降低及其血流量增多的能力减退;②病人对血管收缩刺激产生的小冠脉收缩反应增加,而对冠脉内注射罂粟碱的扩张血管作用减弱。
2.对交感神经刺激的敏感性增高:交感神经占优势的交感迷走失平衡可引起X综合征。例如,做心导管检查时,部分X综合征病人通常对心内器械操作异常敏感,直接刺激左心房及输注生理盐水就引起典型的胸痛。
3.痛觉异常过敏:有些X综合征病人并无心肌缺血的证据,其不适可能是痛觉过敏。胸痛的感受是由动脉伸展、心率、心律的改变或心脏收缩力的改变刺激所引起的,当疼痛阈值降低即可引起所谓的过敏性心脏症状。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
上一篇:内科护理清洁灌肠操作方法
下一篇:中风的内科护理法
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版