窦性心动过缓成人窦性心律频率＜60次／分，称窦性心动过缓。常同时伴发窦性心律不齐（不同PP间期的差异大于0.12s）。

1．病因 多见于健康的青年人、运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。亦可见于颅内压增高、器质性心脏病、严重缺氧、甲减、阻塞性黄疸、高血钾等。服用抗心律失常药物如β受体阻滞剂、胺碘酮、钙通道阻滞剂和洋地黄过量等也可发生。

2．心电图特征 窦性P波规律出现，频率＜60次／分，PP间隔＞1s。

3．临床表现 一般无症状，当心率过分缓慢，出现心排出量不足，可出现胸闷、头晕，甚至晕厥等症状。

4．治疗原则 无症状不需治疗；病理性心动过缓应针对病因采取相应治疗措施。如因心率过缓而出现症状者则可用阿托品、异丙肾上腺素等药物，但不宜长期使用。症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗。

张博士医考

www.guojiayikao.com

4006501111