张博士医考护士(师)试题02
张博士医考护士(师)试题:摘自2018版《张博士医考红宝书护士执业(含护师)》 患者男,35岁。在高温下持续工作10 h,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50 mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首先护理诊断是
A.有感染的危险 B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏 D.体温过高
E.体液不足
答案:E
解析:患者在高温下持续工作10 h,现意识不清入院。皮肤湿冷,血压70/50 mmHg,脉搏细速,说明是由于体液严重不足引起的血容量不足。所以,本题正确答案为E。
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