41.【题干】患者，男性，71岁。因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下额有“紧缩性发闷”，并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为(　)。

　　【选项】

　　A.脑供血不足

　　B.颈椎病

　　C.咽喉炎

　　D.心绞痛

　　E.心功能不全

　　【答案】D

　　【解析】患者因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下额有“紧缩性发闷”，并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解，诊断为心绞痛。

　　【考点】冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

　　42.【题干】患者男，28岁，患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛。腹肌紧张。首先应考虑并发了(　)。

　　【选项】

　　A.幽门梗阻

　　B.急性胃穿孔

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性胆囊炎

　　E.慢性胃穿孔

　　【答案】B

　　【解析】穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧腹部放射状，常提示可能出现穿孔。

　　【考点】消化性溃疡病人的护理

　　43.【题干】患儿女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是(　)。

　　【选项】

　　A.局部涂2%碘酊

　　B.局部涂液体石蜡

　　C.局部涂地塞米松霜

　　D.局部涂炉甘石洗剂

　　E.局部涂金霉素鱼肝油

　　【答案】D

　　【解析】皮肤瘙痒难忍时，可分散注意力，或用温水洗浴、局部涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，亦可遵医嘱口服抗组胺药物。疱疹破溃、有继发感染者局部涂用抗生素软膏，或遵医嘱给抗生素口服液控制感染。

　　【考点】水痘病人的护理

　　44.【题干】固定痰液里的癌细胞需要用哪种溶液(　)。

　　【选项】

　　A.10%草酸钾

　　B.5%石碳酸

　　C.95%乙醇

　　D.40%甲醛

　　E.75%乙醇

　　【答案】C

　　【解析】如留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。

　　【考点】标本采集

　　45.【题干】患者，女性，34岁。发热3天，腹痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中，属于预防泌尿系统感染的主要措施是(　)。

　　【选项】

　　A.注意保持会阴部卫生

　　B.经常运动

　　C.定期服抗生素

　　D.加强营养

　　E.保证睡眠

　　【答案】A

　　【解析】女性尿道短直而宽，括约肌收缩力弱;尿道口与肛门、阴道相近;女性经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病。发生尿路感染，要注意个人卫生，每天清洗会阴，局部有炎症要及时就医。避免过度劳累，多饮水、少憋尿、清淡饮食，保持大便通畅、禁止盆浴。如果与性生活有关，可在性生活后排尿，并口服抗生素药物。

　　【考点】尿路感染病人的护理

　　46.【题干】患者，男性，46岁。因水肿，蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食应选取(　)。

　　【选项】

　　A.高蛋白饮食

　　B.高热量饮食

　　C.低蛋白饮食

　　D.低脂肪饮食

　　E.低胆固醇饮食

　　【答案】A

　　【解析】采取优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)，热量要保证充分，每日每千克体重不少于126～147kj(30-35kal)。水肿时低盐(食盐<3g/d)。

　　【考点】肾病综合征病人的护理

　　47.【题干】细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(　)。

　　【选项】

　　A.恶心

　　B.黄疸

　　C.贫血

　　D.右上腹肌紧张，局部触痛明显

　　E.寒战、高热

　　【答案】E

　　【解析】寒战和高热：是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，体温可高达到39～40℃，一般为弛张热，伴多汗，脉率增快。

　　【考点】细菌性肝脓肿病人的护理

　　48.【题干】颅内动脉瘤最常见的部位是(　)。

　　【选项】

　　A.大脑中动脉

　　B.大脑后动脉

　　C.颈内后交通动脉

　　D.大脑前动脉

　　E.基底动脉

　　【答案】C

　　【解析】颅内动脉瘤90%发生于颈内动脉系统，10%发生于椎基底动脉系统，通常位于脑血管分叉处。

　　【考点】脑血管疾病病人的护理

　　49.【题干】患者，男性，38岁。在高温下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mnlg，脉搏细速。体温37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是(　)。

　　【选项】

　　A.有感染的危险

　　B.清理呼吸道无效

　　C.知识缺乏

　　D.体温过高

　　E.体液不足

　　【答案】E

　　【解析】在高温下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mnlg，脉搏细速。体温37.2℃，心率116次/分，说明出现了中暑临床表现中的热衰竭，首要护理问题是体液不足：脱水与中暑衰竭引起血容量不足有关。治疗原则纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。

　　【考点】中暑病人的护理

　　50.【题干】患者，女，22岁。患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施是(　)。

　　【选项】

　　A.病人床位安置在阳光直射的地方

　　B.有条件可以常进行日光浴

　　C.适当使用化妆品掩饰红班

　　D.忌用碱性肥皂清洗面部

　　E.使用普鲁卡因酰胺等药物保证睡眠

　　【答案】D

　　【解析】系统系红斑狼疮病因尚不清楚，目前认为在病毒、性激素、环境(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪、甲基多巴)等因素作用下，出现自身免疫反应疾病。要做好皮肤护理，避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤清洁卫生，可用清水冲洗皮肤破损处，每日3次;用30℃左右温水湿敷红斑处，每次30分钟。忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药物，防治刺激皮肤。

　　【考点】系统系红斑狼疮病人的护理

　　51.【题干】患者，男，68岁，肺癌，行右上肺叶切除术，医嘱：全血200mlivgtt。输血过程中患者面部出现荨麻疹，眼脸、口唇出现水肿，BP80/60mmHg，P120次分，R25次/分。目前首选的措施是(　)。

　　【选项】

　　A.立即停止输血

　　B.减慢输血速度

　　C.吸氧

　　D.遵医嘱建立静脉通路

　　E.气管切开

　　【答案】A

　　【解析】结合题干患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼脸、口唇水肿，考虑发生了过敏反应。其轻者可減慢滴速，重者应立即停止输血，及时通知医生，患者血压80/60mmHg，出现休克症状，应立即停止输血。

　　【考点】静脉输液和输血法

　　52.【题干】患者男性，34岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了(　)。

　　【选项】

　　A.幽门梗阻

　　B.吻合口梗阻

　　C.输入段梗阻

　　D.输出段梗阻

　　E.十二指肠溃疡复发

　　【答案】D

　　【解析】胃大部切除术后并发输出段梗阻，多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。

　　【考点】消化性溃疡病人的护理

　　53.【题干】肝硬化腹水病人，每日进水量限制在(　)。

　　【选项】

　　A.1500ml

　　B.1000ml

　　C.800ml

　　D.500ml

　　E.300ml

　　【答案】B

　　【解析】肝硬化腹水病人限制钠、水的摄入：限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右。

　　【考点】肝硬化病人的护理

　　54.【题干】有机磷中毒病人其瞳孔表现为(　)。

　　【选项】

　　A.双侧瞳孔缩小

　　B.双侧瞳孔扩大

　　C.双侧瞳孔大小不等，忽大忽小

　　D.双侧瞳孔同向偏斜

　　E.单侧瞳孔扩大、固定

　　【答案】A

　　【解析】有机磷中毒出现毒蕈碱样症状：出现最早，表现为头晕、头痛、多汗、流延、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者出现肺水肿。

　　【考点】有机磷中毒病人的护理

　　55.【题干】患者男性，48岁。上腹部疼痛不适伴进行性加重的黄疸，诊断为胰腺癌。患者术前需补充的维生素是(　)。

　　【选项】

　　A.维生素A

　　B.维生素B

　　C.维生素C

　　D.维生素D

　　E.维生素K

　　【答案】E

　　【解析】至少术前1周采取保肝措施。手术前要使得凝血酶原时间正常。维生素K1、K2为脂溶性，口服不易吸收，经肌肉注射补充;K3、K4是水溶性，不需淡盐溶解既能被肠道吸收，故可口服补充，但K3、K4作用弱。

　　【考点】胰腺癌病人的护理

　　56.【题干】乳腺癌最易发生于乳腺的(　)。

　　【选项】

　　A.1

　　B.2

　　C.3

　　D.4

　　E.5

　　【答案】A

　　【解析】乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，病人多在无意间发现就医。常发生在乳房的外上象限，其次在乳晕区和内上象限。肿块质硬、表面不光滑，边缘不整齐，与周围组织分界不清楚。早期尚可推动，晚期侵犯胸肌和胸壁，肿块固定不易推动。

　　【考点】乳腺癌病人的护理

　　57.【题干】小儿肺炎链球菌感染的化脓性脑膜炎，首选(　)。

　　【选项】

　　A.氯霉素

　　B.红霉素

　　C.青霉素

　　D.克林霉素

　　E.庆大霉素

　　【答案】C

　　【解析】肺炎球菌感染选用青霉素或头孢曲松;流感嗜血杆菌感染选择氨苄西林或头孢三代;脑膜炎双球菌感染选择青霉素、氨苄西林或头孢三代;肠道格兰氏阴性杆菌，如大肠埃希菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌等选择氨苄西林或头孢三代。

　　【考点】化脓性脑膜炎病人的护理

　　58.【题干】目前控制支气管哮喘急性发作的首选药物是(　)。

　　【选项】

　　A.沙丁胺醇

　　B.氨茶碱

　　C.倍氯米松

　　D.色甘酸钠

　　E.糖皮质激素

　　【答案】A

　　【解析】目前控制支气管哮喘急性发作和症状的首选药物沙丁胺醇，控制哮喘最有效抗炎药糖皮质激素，预防变应原和过敏反应哮喘是色甘酸钠。

　　【考点】支气管哮喘病人的护理

　　59.【题干】最早从耳后发际开始出现皮疹的疾病是(　)。

　　【选项】

　　A.麻疹

　　B.水痘

　　C.幼儿急疹

　　D.猩红热

　　E.风疹

　　【答案】A

　　【解析】麻疹患儿多在发热后3～4天出现皮疹，初见于耳后发际、颈部，渐至面部、躯干、四肢及手心足底，为淡红色充血性斑丘疹，大小不等，压之褪色，可融合成暗红色，疹间皮肤正常，3～5天出齐。出疹全身中毒症状加重，易并发肺炎、喉炎等。

　　【考点】麻疹病人的护理

　　60.【题干】夏柯三联征是指(　)。

　　【选项】

　　A.腹痛、寒战与高热、黄疸

　　B.休克、精神症状、黄疸

　　C.腹痛、寒战与高热、休克

　　D.腹痛、精神症状、黄疸

　　E.腹痛、黄疸、休克

　　【答案】A

　　【解析】胆管结石典型夏柯三联征指的是腹痛、寒战与高热、黄疸。

　　【考点】胆石症病人的护理

　　61.【题干】产后在腹部扪不到宫底的时间是(　)。

　　【选项】

　　A.产后2～3天

　　B.产后3～5天

　　C.产后1周左右

　　D.产后10天左右

　　E.产后2周

　　【答案】D

　　【解析】产后第1日子宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周，在耻骨联合上课扣到子宫底约妊娠1周大小，产后10天，子宫降到骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。

　　【考点】产褥期妇女的护理

　　62.【题干】初产妇，妊娠37周。规律宫缩，宫口全开5小时，胎儿仍未娩出，属于(　)。

　　【选项】

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期停滞

　　C.活跃期延长

　　D.第二产程延长

　　E.第二产程停滞

　　【答案】D

　　【解析】第二产程从宫口开全到胎儿娩出，初产妇1～2小时，经产妇需几分钟到半小时。现在规律宫缩，宫口全开5小时，胎儿仍未娩出，属于第二产程延长。

　　【考点】分娩期妇女的护理

　　63.【题干】患儿女，早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，硬肿范围大于60%。按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是(　)。

　　【选项】

　　A.1～2小时

　　B.2～4小时

　　C.4～8小时

　　D.8～10小时

　　E.12～24小时

　　【答案】E

　　【解析】重度患儿：体温<30℃，皮肤硬肿范围>50%，伴有器官功能损害。先将患儿至于比肛温高1～2℃暖箱中，并逐步提高暖箱温度，每小时提高1～1.5℃，箱温不超过34℃，每小时监测肛温、腋温一次，于12～24小时恢复正常体温。体温正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱。

　　【考点】新生儿寒冷损伤综合征的护理

　　64.【题干】肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是(　)。

　　【选项】

　　A.有利于腹水消退

　　B.增加回心血量

　　C.减轻心脏负荷

　　D.减轻呼吸困难

　　E.降低腹内压力

　　【答案】D

　　【解析】大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝、下肢水肿。采取半卧位使膈肌下降，减轻呼吸困难。

　　【考点】肝硬化病人的护理

　　65.【题干】脊柱骨折急救搬运的基本原则是(　)。

　　【选项】

　　A.始终保持脊柱中立位

　　B.始终卧硬板转运

　　C.不可背驮运送

　　D.不可抱持运送

　　E.不可坐位检查和运送

　　【答案】A

　　【解析】在急救现场，如疑有颈椎等脊柱骨折脱位，搬动病人时，应采用下列方法：不得坐位搬运，搬运时一般由3～4人一起搬动。由一人专管头部牵引固定(双手抱住伤员头部两侧)保持颈椎和胸椎轴线一致。严禁脊椎前屈，扭转或过屈过伸，应保持脊柱伸直。然后一人托肩，一人托腰臀部，一人托住下肢，动作一致，将伤员轻轻放在硬质担架或硬板上，颈部两侧各放一小垫，使头部与身体成一直线位置，头部两侧用沙袋固定或用颈托。肩部略垫高，防止头部左右扭转和前屈，后伸，使运送中颈椎处于稳定状态。搬运过程中注意保持呼吸道通畅，严禁坐位搬运。

　　【考点】脊柱及脊髓损伤病人的护理

　　66.【题干】支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的(　)。

　　【选项】

　　A.呼气性呼吸困难

　　B.吸气性呼吸困难

　　C.混合性呼吸困难

　　D.一过性呼吸困难

　　E.进行性呼吸困难

　　【答案】A

　　【解析】支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音，呼气音延长，属于呼气性呼吸困难。呼气性呼吸困难的病人呼气费力，呼气时间显著长于吸气时间。多见于支气管哮喘、肺气肿病人。

　　【考点】支气管哮喘病人的护理

　　67.【题干】患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑(　)。

　　【选项】

　　A.营养性缺铁性贫血

　　B.营养性巨幼红细胞性贫血

　　C.营养性混合性贫血

　　D.生理性贫血

　　E.溶血性贫血

　　【答案】B

　　【解析】患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，这些临床表现判断为营养性巨幼红细胞性贫血。

　　【考点】营养性巨幼红细胞贫血的护理

　　68.【题干】治疗支气管哮喘时，快速静注氨茶碱的主要不良反应有(　)。

　　【选项】

　　A.口干和皮疹

　　B.心律失常和低血压

　　C.腹绞痛和腹泻

　　D.耳鸣和高血压

　　E.红斑和视力模糊

　　【答案】B

　　【解析】静脉注射时浓度不宜过高，速度不宜过快，注射时间宜在10分钟以上，以防中毒症状。不良反应有恶心、呕吐、心律失常、血压下降和呼吸中枢兴奋，严重可致抽搐甚至死亡。

　　【考点】支气管哮喘病人的护理

　　69.【题干】烟碱样症状表现为肌纤维颤动，常先出现在(　)。

　　【选项】

　　A.腹肌

　　B.呼吸肌

　　C.肱二头肌

　　D.全身肌肉

　　E.眼睑、舌肌

　　【答案】E

　　【解析】乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可有呼吸肌麻痹，造成周围性呼吸衰竭。此外由于交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常。

　　【考点】有机磷中毒病人的护理

　　70.【题干】颅内血肿瞳孔改变为(　)。

　　【选项】

　　A.双侧瞳孔缩小

　　B.瞳孔对光反应消失

　　C.瞳孔等大等圆

　　D.一侧瞳孔散大

　　E.针尖样瞳孔

　　【答案】D

　　【解析】当出现颅内压增高及脑疝表现为瞳孔改变。若发生小脑幕切迹疝，患侧瞳孔先短暂缩小，随后进行性散大、对光反射消失，若枕骨大孔疝患侧瞳孔忽大忽小。

　　【考点】脑损伤病人的护理

　　71.【题干】治疗急性细菌性痢疾的首选药物是(　)。

　　【选项】

　　A.青霉素

　　B.氯霉素

　　C.链霉素

　　D.诺氟沙星

　　E.复方磺胺甲唑

　　【答案】D

　　【解析】细菌性痢疾的治疗原则是以病原治疗为主，辅以对症治疗 。病原治疗的首选药物为喹诺酮类药物。喹诺酮类的药物有左氧氟沙星，氧氟沙星，诺氟沙星，伊美沙星，洛美沙星，莫西沙星等等。

　　【考点】中毒性细菌性痢疾病人的护理

　　72.【题干】火焰烧伤现场急救时，下列哪项是错误的(　)。

　　【选项】

　　A.就地翻滚

　　B.跳入水池

　　C.用毛毯覆盖灭火

　　D.奔跑呼叫并用手扑打火焰

　　E.使用灭火器灭火

　　【答案】D

　　【解析】选项中的ABCE都是正确的火焰烧伤现场急救措施，D选项是错误的。

　　【考点】烧伤病人的护理

　　73.【题干】柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是(　)。

　　【选项】

　　A.抑制炎症反应

　　B.促进肠上皮细胞再生

　　C.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合

　　D.抑制细菌生长

　　E.免疫抑制作用

　　【答案】A

　　【解析】磺胺吡啶对肠道菌群的影响小，作用主要在活性的5-氨基水杨酸，后者能抑制前列腺素的合成;清除氧自由基，从而减轻炎症反应;抑制免疫细胞的免疫反应等。

　　【考点】溃疡性结肠炎病人的护理

　　74.【题干】患者男，30岁，四肢、躯干烧伤，面积70%，伤口有绿色脓液流出，最可能感染的病原菌为(　)。

　　【选项】

　　A.链球菌

　　B.绿脓杆菌

　　C.金黄色葡萄球菌

　　D.溶血性链球菌

　　E.梭状芽胞杆菌

　　【答案】B

　　【解析】绿脓杆菌(铜绿假单胞菌 Pseudomona saeruginosa)是假单胞菌属的代表菌种，在琼脂平板上能产生蓝绿色绿脓素，感染伤口时形成绿色脓液，有甜腥臭;金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死,脓液稠厚、黄色、不臭;溶血性链球菌感染脓液稀薄、血性;梭状芽胞杆菌梭状芽胞杆菌感染者皮损四周有明显的捻发音等气性坏疽表现。

　　【考点】皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理

　　75.【题干】骨质疏松患者常见的症状是(　)。

　　【选项】

　　A.疼痛

　　B.身长缩短

　　C.驼背

　　D.呼吸困难

　　E.骨折

　　【答案】A

　　【解析】1.骨痛和肌无力是骨质疏松症最常见、最主要的症状。2.椎体压缩性骨折多见于绝经后骨质疏松，可引起驼背和身高变矮，多在突发性腰背疼痛后出现。3.当骨量丢失超过20%以上即可出现骨折，是骨质疏松症最常见和最严重的并发症。骨折部位多见于脊柱、髋部和前壁骨折，髋部骨折最常见，危害最大。

　　【考点】骨质疏松病人的护理

　　76.【题干】】患儿8个月，因肺炎并发急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗，当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心苷药物(　)。

　　【选项】

　　A.小于60次/分

　　B.小于70次/分

　　C.小于80次/分

　　D.小于90次/分

　　E.小于100次/分

　　【答案】D

　　【解析】用强心苷药物要注意监测患儿脉率(必要时测心率)，若发现脉搏缓慢年长儿<60次/min，婴儿<90次/min或脉律不齐。

　　【考点】肺炎病人的护理

　　77.【题干】新生儿破伤风细菌入侵的途径是(　)。

　　【选项】

　　A.脐部

　　B.呼吸道

　　C.消化道

　　D.皮肤

　　E.胎盘

　　【答案】A

　　【解析】新生儿破伤风是指破伤风梭状芽胞杆菌经脐部侵入引起的中枢神经系统严重中度感染。常在生后7日左右发病，临床上以全身骨骼肌强直性阵发性痉挛和牙关紧闭、苦笑面容为特征，固有“脐风”“七日风”“锁口风”之称。

　　【考点】破伤风病人的护理

　　78.【题干】患者李某，因腹部疼痛来医院就诊，确诊为急性阑尾炎，图示其疼痛的压痛点在(　)。

　　【答案】B

　　【解析】阑尾位于右髂窝，起于盲肠根部，外形呈蚯蚓状，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点。图中是麦氏点，阑尾炎压痛点就在此处。

　　【考点】急性阑尾病人的护理

　　79.【题干】直肠肛管周围脓肿疾病中，可出现搏动样跳痛的脓肿是(　)。

　　【选项】

　　A.①

　　B.②

　　C.③

　　D.④

　　E.⑤

　　【答案】D

　　【解析】如图，直肠肛管周围脓肿可以出现搏动样跳痛的脓肿是肛门周围脓肿。

　　【考点】直肠肛管周围脓肿病人的护理

　　80.【题干】下列哪项不是痔形成的因素(　)。

　　【选项】

　　A.静脉壁本身薄弱

　　B.久坐、久站

　　C.长期排便困难

　　D.门静脉高压

　　E.长期腹泻

　　【答案】E

　　【解析】①体位因素：痔的发生与人类的直立体位有明显的关联，因为未发现四肢行走的动物有痔病发生。

　　②解剖因素：肛门直肠位于人体下部，其血管网因重力作用，影响了肛门直肠的血液回流，且痔静脉无瓣膜，又位于门静脉系的最低处，故易发生曲张。

　　③感染因素：痔静脉丛的血管内膜炎和静脉周围炎可导致部分血管壁纤维化、脆性增加、变薄，使局部静脉曲张。

　　④排便因素：粪便不易排空，对直肠下段、肛管部产生较大压力，使血管受压、排便次数过多或时间太长、腹压增加，使肛门直肠静脉回流障碍。

　　⑤饮食因素：过度饮酒、食辛辣刺激性食物，使直肠下部及肛垫充血、水肿、出血。

　　⑥遗传因素：痔的发病具有明显的遗传倾向，父母患有痔，子女发病率明显高于普通人群。

　　⑦职业因素：久蹲、久坐等职业，如司机、电焊工等发病率较高。

　　⑧其他因素：妇女妊娠、分娩时腹压增加直接影响肛门、直肠静脉血液回流，使静脉曲张，是女性痔发生和加重的重要因素。

　　【考点】痔病人的护理