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人工气道洗涤-ICU护理
北京张博士医考护士执业辅导资料—人工气道洗涤
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
适用于插有气管插管或切开置管后病人气道分泌物的清除。其目的是保障气道通畅及有效通气进行。
（一）吸痰管要求：1.制作材料对气管粘膜刺激性小。
2.表面光滑，通过人工气道阻力小。
3.长度足够通过人工导管头端。
4.柔韧适度，头端有侧孔。
5.可一次性使用的无菌导管。
最理想的导管除有上述优点外，还应有负压控制装置。
（二）气道洗涤液：2%NaHCO2或0.9%NaCI液。在吸痰前，抽吸5～10ml液体在病人吸气同时打入气道。用以稀释痰液，刺激咳嗽，而便于分泌物吸出。
（三）气道洗涤术：接无菌操作进行，其要点如下：1.操作前，可先提高给予病人的FIO2及通气量，以增加肺泡氧储备，预防吸痰时的低氧血症发生。
2.断联氧气，将已关闭负压的吸痰管迅速插入人工气道，直到通过人工导管头。打开负压吸引，旋转退出。
3.如痰液粘稠，可在下次吸痰前北京张博士医考搜集整理，向气道内打入气道洗涤液，接氧气吹入，使液体尽量进入肺远端，后断离氧气，重复吸痰操作4.吸痰管在气道内留置的全程时间应＜20s. 5.同步心电监护，出现明显心电图改变、心律失常及紫钳者应即停止操作并予氧疗。
6.气道洗涤完毕，可更换吸痰管后，吸净口鼻咽部分泌物。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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（一）吸痰管要求：1.制作材料对气管粘膜刺激性小。
2.表面光滑，通过人工气道阻力小。
3.长度足够通过人工导管头端。
4.柔韧适度，头端有侧孔。
5.可一次性使用的无菌导管。
最理想的导管除有上述优点外，还应有负压控制装置。
（二）气道洗涤液：2%NaHCO2或0.9%NaCI液。在吸痰前，抽吸5～10ml液体在病人吸气同时打入气道。用以稀释痰液，刺激咳嗽，而便于分泌物吸出。
（三）气道洗涤术：接无菌操作进行，其要点如下：1.操作前，可先提高给予病人的FIO2及通气量，以增加肺泡氧储备，预防吸痰时的低氧血症发生。
2.断联氧气，将已关闭负压的吸痰管迅速插入人工气道，直到通过人工导管头。打开负压吸引，旋转退出。
3.如痰液粘稠，可在下次吸痰前北京张博士医考搜集整理，向气道内打入气道洗涤液，接氧气吹入，使液体尽量进入肺远端，后断离氧气，重复吸痰操作4.吸痰管在气道内留置的全程时间应＜20s. 5.同步心电监护，出现明显心电图改变、心律失常及紫钳者应即停止操作并予氧疗。
6.气道洗涤完毕，可更换吸痰管后，吸净口鼻咽部分泌物。
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