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临床执业助理医师辅导考试资料-神经性皮炎的鉴别诊断
来源:张博士医考官网 作者:吴凡 2024-03-18 11:48:45

  神经性皮炎的鉴别诊断是临床助理医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  1.慢性湿疹

  多由急性湿疹转化而来,在病程中有渗出倾向,皮疹表现为浸润肥厚性斑疹、斑块,苔藓化不明显,伴剧痒。

  2.扁平苔藓

  与神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹,自觉瘙痒。区别为前者扁平丘疹较后者大,为紫红色,有蜡样光泽,可见Wicknam纹。同形反应好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处,此外黏膜损害(如颊黏膜和龟头处损害)。组织病理有特异性。

  3.银屑病

  发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病,皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上覆银色鳞层,剥离后可见薄膜现象及点状出血,全身其他部位常见有银屑病损害,患者自觉不痒或轻微瘙痒,组织病理有诊断价值。

  4.瘙痒症

  多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。

  5.原发性皮肤淀粉样变

  皮损呈高粱至绿豆大棕褐色坚硬丘疹,有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列,组织病理上淀粉样蛋白沉积具有特征性改变。

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