《药二》高频考点:利福平的临床应用与不良反应
利福平的临床应用与不良反应
1.作用特点:广谱,是抗结核化疗中最为主要的两种药物之一。低浓度时抑菌,高浓度时杀菌。对部分非结核分枝杆菌、麻风杆菌、G+菌、G-菌,某些病毒敏感。对细胞内外、繁殖期和偶尔繁殖的结核分枝杆菌均具杀菌作用。单用极易产生耐药性(6个月可高达100%)。
2.不良反应
(1)消化道反应,最多见。
(2)肝毒性。
(3)类流感样综合征:畏寒、呼吸困难、头晕、发热、头痛、肌肉骨骼疼痛、寒战。
(4)尿、唾液、粪便、痰、汗液及泪液呈橘红或红棕色。
(5)过敏,严重时过敏性休克。间歇用药较每日连续用药更易发生。
(6)白细胞和血小板计数减少:导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等。应避免拔牙等手术,并注意口腔卫生,刷牙及剔牙均需慎重,直至血常规恢复正常。
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