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临床助理医师:女性生殖系统知识点——急性子宫内膜炎的检查
来源:张博士医考官网 作者:吴凡 2024-04-26 10:48:38

  急性子宫内膜炎的检查是临床助理医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  1.阴道检查

  应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏试验,同时涂片检菌,供作用药的参考。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显。

  2.血常规检查炎性反应指标

  白细胞总数及中性白细胞计数增多,炎性指标如C反应蛋白、血沉等增高。

  3.诊断性刮宫

  可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症3天,术后继续给予抗生素。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取,往往可同时起到治疗作用。

  4.病理检查

  可明确病因。内膜间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。

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