口腔执业含助理《口腔预防医学》—氟化物防龋机制
氟化物防龋机制
(1)降低釉质的脱矿、促进釉质在矿化、降低釉质的溶解度。
(2)抑制与糖酵解和细胞氧化有关的酶(烯醇酶、琥珀酸脱氧酶)。
(3)抑制细菌摄入葡萄糖。
(4)抑制细菌产酸,影响牙的形态。
没有直接杀灭细菌,没有降低牙齿釉质厚度。
氟化物毒性作用
(一)氟中毒急诊处理方案
(1)当氟摄入量在5mgF-/kg服用钙、镁、铝为解毒剂。
(2)当氟摄入量超过5mgF-/kg迅速采用急救措施然后住院观察。
(3)当氟摄入量在或超过15mgF-/kg采取紧急措施进行急救心脏监护抗休克。
(二)急性氟中毒
(1)主要症状:恶性、呕吐、腹泻、甚至肠道出血。
重者:引起心肝肾器质性损害以致昏迷,通常在4小时内死亡或康复。
(2)抢救措施:催吐、洗胃、口服或静脉钙剂,补糖,补液以及对症治疗。
(三)慢性氧中毒:氟骨症、氟牙症。
(1)氟骨症主要表现:骨质硬化、骨旁软组织骨化。
(2)地方性氟中毒:包括饮水型中毒、生活燃煤污染型中毒。
(3)氟中毒机体受损程度主要取决摄入氟的剂量。
(4)饮水氟浓度达到3mg/L可产生氧骨症。
(5)工业氟中毒:每日达20~80mg,持续10~20年,骨中氟导致骨硬化症。
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