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　　产后出血病因

　　1．宫缩乏力：是产后出血最常见的原因。以下因素均可使宫缩乏力：①产妇体弱和精神紧张；②产程延长；③患妊娠期高血压疾病、胎盘早剥或前置胎盘；④临产后过多使用镇静剂；⑤子宫肌纤维过分伸展（如双胎妊娠，羊水过多，巨大胎儿）和子宫病变损伤。

　　2．胎盘因素：①胎盘滞留（胎盘嵌顿或胎盘剥离不全）；②胎盘粘连或胎盘植入；③胎盘胎膜部分残留，也是产后出血常见原因。

　　3．软产道裂伤：阴道手术助产、巨大儿分娩、急产、软产道组织弹性差而产力过强所致。

　　4．凝血功能障碍：任何原因的凝血功能异常，均能发生产后出血。如血小板减少、再障、胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期等可引起弥散性血管内凝血（DIC）而导致子宫大量出血。

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