第五考站 病例分析-3
病例摘要
患者,女,56岁
主诉:左上后牙自发隐痛两周
现病史:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛,持续几分钟后可缓解,冷热刺激痛,无明显夜间痛及咬合痛,自觉为左上倒数第2颗牙痛,患牙曾于1年前因龋坏在外院行过一次充填治疗
检查:26银汞充填体,边缘不密合呈墨浸状,近中探及悬突叩(±),松(-)。近中龈乳头红肿圆钝,冷测敏感,热测迟钝反应痛
X线片示充填体下方密度减低,极近髓,根尖周未见明显异常
(1)诊断:
26慢性牙髓炎
(2)诊断依据:
自发隐痛,冷测敏感,热测迟钝反应痛,深龋近髓,叩诊不适等
(3)鉴别诊断:
①深龋:无自发痛,温度刺激反应不持续,无迟缓性疼痛反应,叩诊(-)
②可复性牙髓炎:无自发痛,温度刺激反应为短暂的持续即一过性敏感
(4)治疗计划:
左上6根管治疗
「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
上一篇:第五考站 病例分析-2
下一篇:第五考站 病例分析-4
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版