内科主治医师考试要点:COPD稳定期治疗
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1.教育和劝导患者戒烟;脱离污染环境。
2.支气管扩张剂 是现有控制症状的主要措施,β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱能药、茶碱类药。
3.糖皮质激素
4.祛痰药
5.长期家庭氧疗(LTOT) 指征为:①PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或没有高碳酸血症。②PaO2 55~60mmHg,或Sa02<89%,并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症(血细胞比容>0.55)。一般鼻导管吸氧,氧流量为1.0~2.0L/min,时间10~15h/d。目的是使患者在静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%以上。
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