繁重的学习之余，我们也应该保护好我们的身体，良好的“胸廓力线”才能保障“呼吸功能”的正常运行——横膈与肋间肌

01横膈和呼吸运动

　　腹式呼吸时的吸气是横膈向心收缩扩大胸腔带动的。下位胸廓固定，横膈收缩向尾部拉中心腱使胸廓的纵径增加。接着，由于纵隔结构性紧张和被压缩腹腔内脏器的抵抗，中心腱被固定，横膈肋骨部收缩上提下位肋骨使下位胸廓的横径增大(桶柄运动）。另外张博士医考网http://www.guojiayikao.com，通过胸骨上提上位肋骨，上位胸廓的前后径增加(泵柄运动)。

　　横膈的收缩全用于吸气，因其使垂直、内外、前后胸腔容积增大，横膈是效率最高的吸气肌，发挥着吸气活动70%~80%的作用。横膈向心性收缩时固定下部胸廓的是下后锯肌、腰方肌及髂肋肌等。抵抗下压横膈的胸部脏器与离心收缩的腹肌有关。

　　安静呼气是源于胸廓和肺的弹性回缩力，腹式呼吸时的强制呼气是腹肌的收缩上推腹腔内脏和横膈带动的。这时腹肌呈向心性收缩，横膈呈离心性收缩。

02驼背和横膈

　　伴随年老的驼背，下部胸廓逐渐外凸。拮抗外凸的动作是内凹，即向身体中轴方向拉下部胸廓，提高下部胸廓的刚性，从而发挥提高横膈收缩效率的作用。

　　依据横膈向心性收缩时下位胸廓部分固定的作用，作为内凹相关的肌肉，包括腹肌、背阔肌肋骨部肌束、下后锯肌。驼背引起的下部胸廓的上提是内凹作用减弱的原因或结果。

　　03肋间肌

　　肋间肌填充在肋间隙连接上下相邻的肋骨，从浅层到深层分为肋间外肌、肋间内肌、肋间最内肌3层。

　　肋间外肌的后端从肋骨结节附近起始，前端止于肋软骨附近，前端的前面形成肋间外膜并止于胸骨缘。其肌束在后部从内侧头方向外侧尾方，中部从颅侧后方向尾侧前方，前部从头外侧向尾内侧分别走行。

　　肋间内肌的前端起始于胸骨缘，后端止于肋骨角附近，后端的后面形成肋间内膜并止于肋骨结节附近。前部从外侧尾部向内侧头部，中部从尾侧后方向颅侧前方，后部从尾内侧向头外侧走行。

　　肋间最内肌的前端从肋软骨与肋骨移行部附近起始，后端止于肋骨角附近。其肌束的走行与肋间内肌相同，而在两者之间有静脉和肋间神经走行。

　　04肋间肌的作用

　　呼吸时

肋间肌与胸式呼吸有关，在吸气时肋间外肌上提肋骨扩大胸廓。仅在强制呼气时，肋间内肌和肋间最内肌下降肋骨缩窄胸廓。由于胸廓和肺的弹性回缩力起了作用，因此在自然呼气时肋间肌不起作用。

　　并且，肋间内肌的胸骨近旁部有上提肋软骨的作用，其在吸气时运动。另外，肋间肌群收缩时伴有横膈向心性收缩，可在胸腔内压减少时防止部分肋间肌贴近胸壁，即在吸气时稳定胸廓这就是肋间隙的稳定结构。

　　躯干旋转时

　　肋间肌也有对呼吸以外的作用，比如对躯干的轴旋转。肋间外肌的外侧部在躯干向对侧旋转时活动最强，肋间内肌的外侧部(这个部分肋间最内肌也存在）在躯干向同侧旋转时活动最为强列。

　　因此，与腹内斜肌和腹外斜肌的情况一样，躯干向右旋转时左侧肋间外肌和右侧肋间内肌共同作用，躯干向左旋转时右侧肋间外肌和左侧肋间内肌共同作用。

　　05躯干、胸廓的运动和肋间隙

　　脊柱侧屈时，脊柱凸侧的胸廓上抬、肋间隙扩大、胸廓膨大，凹侧则有相反的现象产生。躯干旋转时肋间隙在旋转侧扩大而在非旋转侧缩小。

　　无论对于何种运动，肋间隙的扩大和缩小都是必要的，肋间组织的伸展和收缩对脊柱和胸廓的运动功能均有影响。并且，从躯干旋转侧的肋间内肌和非旋转侧的肋间外肌的活动增加可知，扩大的旋转侧肋间隙的肋间内肌呈离心收缩，缩小的非旋转侧肋间隙的肋间外肌呈向心收缩。