24乡村全科—阴道流血临床表现
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阴道流血临床表现
1.经量增多 子宫肌瘤的典型症状为月经周期基本正常,但经量过多(>80ml)或经期延长。但在子宫腺肌病、放置宫内节育器、排卵性月经失调(排卵性异常子宫出血)等也可见。
2.周期不规则的阴道出血 多为无排卵性功能失调性子宫出血,围绝经期妇女应注意排除早期子宫内膜癌。
3.无任何周期可辨的长期持续阴道出血 多提示生殖道恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、子宫内膜癌等。
4.接触性出血 阴道检查后或性交后有鲜血流出,应考虑急性宫颈炎、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤或宫颈癌等。
5.经前或经后点滴出血 见于放置宫内节育器、子宫内膜异位症、排卵性月经失调(排卵性异常子宫出血)。
6.经间出血 一般为排卵期出血。
7.绝经后阴道出血 持续、反复的阴道出血,量较多,多见张博士医考网http://www.guojiayikao.com于子宫内膜癌;出血量少、持续时间短多见于萎缩性阴道炎或绝经后子宫内膜脱落。
8.停经后阴道出血 发生于育龄妇女,多与妊娠有关,如流产、异位妊娠、葡萄胎等;而发生于围绝经期妇女,多为无排卵性功能失调性子宫出血。
9.外伤后阴道出血 骑跨伤后多见,出血量可多可少。
10.阴道出血伴白带增多 多是子宫内膜癌、宫颈癌、子宫黏膜下肌瘤伴感染。
11.间歇性阴道排出血性液体 可见于输卵管癌。
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