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临床执业助理医师辅导考试资料-小肠破裂临床特点和治疗
来源:张博士医考官网 作者:吴凡 2024-03-21 18:56:53

  小肠破裂临床特点和治疗是临床助理医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  (1)临床特点:发生机会较高,可在早期即产生明显的腹膜炎,少数患者有气腹。穿孔小或穿孔被堵塞也可能无弥漫性腹膜炎的表现。

  (2)治疗:小肠破裂的诊断一旦确定,应立即进行手术治疗。手术时要对整个小肠和系膜进行系统 细致的探查,系膜血肿即使不大也应切开检查以免遗漏小的穿孔。手术方式以简单修补为主。一般采用间断横向缝合以防修补后肠腔发生狭窄。有以下情况时,则应 采用部分小肠切除吻合术:

  ①裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者;

  ②小段肠管有多处破裂者;

  ③肠管大部分或完全断裂者;

  ④肠管严重挫伤、血运障碍者;

  ⑤肠壁内或系膜缘有大血肿者;

  ⑥肠系膜损伤影响肠壁血液循环者。

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