治疗银屑病的代表药物及临床应用

1.煤焦油

（1）适应症：适用于治疗头屑多、脂溢性皮炎、特应性皮炎、湿疹、银屑病。用于银屑病时，与紫外线联合治疗。

（2）临床应用注意：①哺乳期妇女慎用。②本品含苯酚、煤酚、愈创木酚、吡啶等，色黑有异臭，有光敏性。③用于急性炎症、开放性伤口或皮肤感染时，应权衡利弊。④本品可暂时将头发染色，使皮肤或衣服着色。⑤与光敏药物合用可加剧光敏感作用，不得与甲氧沙林或三甲沙林合用。⑥不良反应常见局部轻度刺痛感。少见接触性皮炎、毛囊炎、脓疱性或皮肤囊肿反应等，浅色毛发者可有暂时性的色泽改变。⑦避免接触眼睛。

（1）禁忌：禁用于对本品过敏者、婴儿。

2.地蒽酚

（1）适应症：主要用于治疗寻常型银屑病、斑秃等。

（2）临床应用注意：①勿接触眼（接触后能发生严重结膜炎及角膜炎）和其他黏膜，外涂时勿擦破皮肤，用后立即洗手。②本品可将皮肤、头发、衣服、床单、浴缸等染成红色。皮肤染色可外用水杨酸软膏，一般2～3周内即可去除。③首次用药宜从低浓度、小面积开始根据耐受和反应情况，逐渐提高浓度，扩大面积范围。若皮损或邻近皮肤出现明显的红斑、灼热，应降低浓度、减少涂药次数和缩减药物保留时间。④用药部位出现皮肤发红、灼热及瘙痒等刺激症状，一般不妨碍继续用药。

3.卡泊三醇

（1）适应症：用于寻常性银屑病。

（2）不良反应：不良反应常见皮肤发斑、烧灼感及瘙痒等刺激症状，一般不需停药。

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